logo

Quels groupes de médicaments sont prescrits pour la pancréatite?

La pancréatite nécessite un traitement complexe et à long terme. La première chose qui doit être strictement observée après son identification est un régime alimentaire spécial, dont le but principal est de faciliter le travail du pancréas. Mais, sans aucun doute, le régime à lui seul ne suffit pas - un traitement médicamenteux est également nécessaire, qui diffère selon la forme de la maladie..

Traitement médicamenteux pour la pancréatite: pilules et médicaments nécessaires

À la base, la pancréatite n'est rien de plus qu'une inflammation du pancréas, alors que ses deux formes principales se démarquent.

La pancréatite aiguë est le plus souvent causée par le développement d'une autolyse enzymatique ou d'une auto-digestion d'un organe. Il se produit en raison de lésions des cellules acineuses, c'est-à-dire de celles qui sont responsables dans le corps de la production d'enzymes digestives, ainsi que de la séparation accrue du suc pancréatique ainsi que d'un retard dans son écoulement. En conséquence, les enzymes sont activées dans le pancréas lui-même, entraînant une pancréatite aiguë. Les lésions des cellules acineuses peuvent être déclenchées par diverses raisons: traumatisme abdominal, opérations du tractus gastro-intestinal, intoxication, réactions allergiques, troubles endocriniens, y compris la grossesse. Mais le plus souvent, la pancréatite aiguë est causée par des erreurs graves de nutrition, par exemple, des aliments gras excessifs et l'abus d'alcool.

Le compagnon de la pancréatite aiguë est toujours une douleur coupante et prolongée à la ceinture dans le haut de l'abdomen. Parfois, la douleur irradie vers le cœur ou le sternum.

Il existe également une pancréatite chronique primitive, dans laquelle l'inflammation se développe directement dans le pancréas lui-même, et secondaire, qui est une conséquence d'une autre maladie du système digestif - gastrite, cholécystite, ulcère gastroduodénal, etc..

La pancréatite chronique se caractérise par la présence de deux stades successifs: le stade de la rémission, dans lequel la qualité de vie du patient est quelque peu améliorée, et le stade d'exacerbation, toujours accompagné de douleurs intenses et nécessitant une intervention médicale immédiate.

Mais quelle que soit la forme de pancréatite diagnostiquée chez un patient, dans tous les cas, il y a un grave danger pour sa santé. Puisque le pancréas affecté cesse de faire face à la tâche qui lui est assignée - digérer les aliments - dans la mesure où il devrait le faire. Une défaillance d'organe exocrine résultant d'une pancréatite entraîne un manque de substances nécessaires dans les aliments par le corps, à la suite de quoi une anémie, une perte de poids brutale, une carence en vitamines peuvent survenir.

Anti-douleurs

Ils sont obligatoires pour soulager l'état du patient avec une pancréatite aiguë ou avec une exacerbation de sa forme chronique. Dans certains cas, la douleur peut être prolongée, persister pendant une journée et extrêmement sévère - jusqu'à la perte de conscience. Les analgésiques peuvent être administrés par voie intraveineuse pour soulager la douleur, ce qui augmente considérablement la vitesse à laquelle ils agissent. En cas de douleur intense, le médecin peut prescrire des blocages qui soulagent la douleur..

Antispasmodiques

Des antispasmodiques sont également prescrits pour soulager la douleur. Sous leur influence, les vaisseaux du pancréas se dilatent, les spasmes des muscles lisses des voies biliaires et du sphincter d'Oddi sont soulagés, ce qui entraîne une violation de l'écoulement du jus du pancréas et de la bile dans le duodénum.

Médicaments anti-inflammatoires

Le processus inflammatoire de la pancréatite affecte non seulement le pancréas lui-même, mais pénètre également souvent dans les organes adjacents. Afin de réduire la propagation de ce processus, des anti-inflammatoires et des antibiotiques à large spectre sont prescrits. Leur prise peut réduire le risque de complications graves telles que septicémie, péritonite, abcès et nécrose pancréatique..

Préparations enzymatiques

Le médecin peut prescrire une thérapie enzymatique pour compenser la production d'enzymes par l'organe affecté uniquement dans la pancréatite chronique sans exacerbation. Les médicaments contenant des enzymes appartiennent à l'un des deux groupes suivants:

  • à base de pancréatine - un extrait enzymatique du pancréas, dont les substances actives facilitent la digestion des aliments, éliminent les nausées et améliorent le bien-être du patient;
  • à base d'acides biliaires, efficace pour digérer les graisses et améliorer le péristaltisme. Cependant, la prise de médicaments à base de bile est souvent indésirable car les acides biliaires provoquent une sécrétion trop active de suc pancréatique..

Antiacides

Les antiacides sont souvent prescrits en association avec des médicaments contenant des enzymes pour renforcer l'activité de ces derniers. Les antiacides sont également pris pour réduire l'acidité du suc gastrique, car une concentration trop élevée d'acide chlorhydrique qu'il contient peut provoquer une activité accrue du pancréas..

Les médicaments qui se dissolvent complètement dans le sang humain sont considérés comme des antiacides résorbables. Ils réduisent rapidement l'acidité, mais ils diffèrent par la courte durée d'exposition et tout un ensemble d'effets secondaires. Les antiacides non résorbables, à leur tour, sont divisés en deux groupes:

  • sels d'aluminium d'acide phosphorique;
  • préparations d'aluminium-magnésium (parfois des composants supplémentaires peuvent y être ajoutés).

L'effet thérapeutique le plus élevé est celui des médicaments contenant un cation aluminium, car sa présence confère la meilleure combinaison de propriétés médicamenteuses: effets adsorbants, enveloppants, neutralisants et cytoprotecteurs. Cependant, les préparations à base d'hydroxyde d'aluminium peuvent provoquer la constipation et agir relativement lentement..

Les agents aluminium-magnésium sont optimaux en termes de rapidité d'action thérapeutique et d'absence d'effets secondaires. La combinaison d'hydroxydes de magnésium et d'aluminium a une capacité antiacide élevée.

Néanmoins, la gastro-entérologie moderne s'éloigne progressivement de l'utilisation d'antiacides, car les antiacides absorbés provoquent souvent un ricochet acide - une augmentation de la production d'acide gastrique après l'arrêt du médicament. Les inhibiteurs de la pompe à protons tels que l'oméprazole sont de plus en plus utilisés à la place des antiacides. Ils fonctionnent de manière fiable pendant une longue période, bien que leur effet ne se produise pas aussi rapidement que lors de la prise d'antiacides. Les inhibiteurs de la pompe à protons réduisent la production d'acide chlorhydrique en bloquant une enzyme spéciale dans les cellules de la muqueuse gastrique - H + / K + -ATPase, ou pompe à protons, - le principal maillon de la sécrétion d'acide.

Médicaments antisécrétoires

Pour réduire la production d'enzymes digestives par l'organe malade et arrêter le développement de la nécrose qui se produit en raison du processus d'auto-digestion, des médicaments antisécrétoires spéciaux sont utilisés en thérapie. Ils sont nécessaires pour réduire la douleur aux premiers stades de la pancréatite aiguë..

Les anti-H2 des récepteurs de l'histamine sont capables de supprimer la synthèse d'acide chlorhydrique dans l'estomac en bloquant les récepteurs H2 spécifiques de l'histamine. Parfois, les antihistaminiques H2 sont prescrits dans le cadre d'une thérapie enzymatique pour protéger le produit enzymatique pancréatique des enzymes gastriques.

Solutions d'électrolytes

Avec la pancréatite, une intoxication se produit souvent, provoquant des nausées, des vomissements et de la diarrhée, ce qui peut provoquer une déshydratation chez le patient, une diminution du volume de sang et une baisse du niveau d'électrolytes.

Dans le traitement de la pancréatite aiguë, des solutions électrolytiques sont introduites à coup sûr, dont l'action vise à restaurer l'équilibre eau-sel, empêchant l'apparition de caillots sanguins. Les solutions sont administrées à l'aide d'un compte-gouttes par voie intraveineuse. En conséquence, la viscosité du sang et le gonflement de la glande affectée diminuent et la microcirculation du sang dans l'organe est activée. De plus, l'introduction de telles solutions peut avoir un effet anti-choc et normaliser la pression artérielle..

Préparations pour l'élimination des symptômes concomitants de la pancréatite

Parfois, pour éliminer les symptômes qui l'accompagnent, le patient atteint de pancréatite se voit prescrire des médicaments supplémentaires. Par exemple, les patients atteints d'une forme sévère de stéatorrhée reçoivent des vitamines du groupe B et des vitamines liposolubles des groupes A, D, E, K.En outre, des vitamines sont prescrites pour une carence enzymatique afin de combler la carence due à une mauvaise absorption de celles-ci par les aliments.

Les sédatifs sont utilisés en cas d'anxiété accrue ou d'excitabilité du patient provoquée par des crises de douleur constantes. De plus, l'utilisation de sédatifs augmente les effets des analgésiques..

Les nausées et les vomissements font partie des symptômes les plus désagréables de la pancréatite, qui peuvent causer beaucoup de souffrance au patient. Par conséquent, les médecins prescrivent très souvent des médicaments antiémétiques à ces patients. De plus, la plupart des médicaments pris par voie orale sont inefficaces dans ce cas - ils sont remplacés par des injections.

Pour réduire le risque de déshydratation, des médicaments anti-diarrhéiques peuvent être prescrits pour empêcher l'élimination de l'eau et des substances du corps. L'utilisation de médicaments antidiarrhéiques évite les perturbations de l'équilibre hydro-électrolytique, le développement d'une carence en vitamines, l'anémie et une carence en protéines.

Thérapie enzymatique pour la pancréatite chronique

L'une des fonctions les plus importantes du pancréas est la production d'un jus pancréatique spécial, qui contient des enzymes pour digérer les aliments. Une glande saine produit environ deux litres de ce jus par jour. Avec le processus normal de digestion, le jus est rapidement excrété dans la lumière du duodénum. Mais avec la pancréatite, la glande affectée ne peut pas synthétiser les enzymes dans le volume requis, ce qui entraîne une carence enzymatique du pancréas. La violation de la synthèse enzymatique entraîne une altération de la fonction digestive.

Tous les types de pancréatite sont capables de provoquer une carence enzymatique à un degré ou à un autre, mais les manifestations cliniques ne se produisent qu'avec une diminution significative de l'activité fonctionnelle du pancréas - d'environ 90%. Le patient développe une stéatorrhée, des flatulences, des polyfèces, une carence en vitamines, une déshydratation, une anémie, des nausées, des vomissements, une perte de poids. L'absence de traitement adéquat pour une carence enzymatique peut entraîner un épuisement grave du corps du patient.

Pour le traitement du déficit enzymatique dans la pancréatite, une thérapie enzymatique peut être utilisée. Mais il convient de garder à l'esprit que cette méthode ne peut être utilisée que sous la forme chronique de la maladie.Dans tous les autres cas, les préparations enzymatiques sont complètement interdites. Ce n'est qu'après l'élimination de l'exacerbation que le médecin peut prescrire un traitement enzymatique.

En plus d'améliorer la digestion, les médicaments contenant des enzymes peuvent également être impliqués dans le soulagement de la douleur. Cela est dû au mécanisme d'inhibition inverse de la production d'enzymes, car la pancréatine sous forme posologique, entrant en quantités suffisantes dans la lumière duodénale, conduit à l'inactivation du facteur de libération de la cholécystokinine, ce qui contribue à une diminution de la cholécystokinine dans le sang et la sécrétion pancréatique (selon le principe de «rétroaction»)... Cela réduit l'autolyse, la pression intraductale et la sensation de douleur, procurant au pancréas un repos fonctionnel pendant le traitement. Les indications en sont la diarrhée, les manifestations de la dyspepsie, la perte de poids rapide et la stéatorrhée..

La thérapie enzymatique est le plus souvent utilisée dans un complexe, conjointement avec d'autres méthodes de traitement et un régime alimentaire spécial. L'auto-administration d'enzymes pour la pancréatite n'est pas souhaitable en cas de doute sur la forme de la maladie. Le médecin doit prescrire un traitement en fonction des antécédents, des symptômes et de la gravité de la maladie. Ce n'est que dans ce cas que les enzymes peuvent aider le patient et ne pas aggraver l'évolution d'une maladie déjà dangereuse..

Quelles enzymes aideront à réduire la charge sur le pancréas avec la pancréatite?

Les préparations enzymatiques à base de pancréatine, comme par exemple Micrasim ®, aident à soutenir le pancréas et facilitent le processus de digestion des aliments. Il est disponible sous forme de gélules, qui contiennent des microgranules d'un diamètre inférieur à 2 mm, contenant des enzymes pancréatiques actives: amylase, protéase, lipase.

Les capsules Micrasim ® sont composées de gélatine, qui est soluble dans le suc gastrique, tandis que la coquille des microgranules est capable de libérer des enzymes uniquement dans le milieu alcalin de l'intestin grêle. Pour cette raison, l'ingrédient actif Micrasim ® ne se dissout pas dans l'estomac, comme les comprimés, mais avec les aliments pénètre dans le duodénum, ​​c'est-à-dire à l'endroit où se déroule la partie principale du processus de digestion..

De plus, en raison de leur petite taille, les granulés entériques peuvent se mélanger uniformément avec les aliments, assurant une digestion uniforme et complète. Micrasim ® commence à «agir» activement dans une demi-heure après la dissolution de la coque protectrice.

Micrasim ® peut être utilisé pour une insuffisance enzymatique pancréatique. De plus, les gastro-entérologues le recommandent pour corriger les conditions de dyspepsie dues à la suralimentation, à une alimentation irrégulière, à une alimentation trop lourde ou en cas de troubles digestifs après une intervention chirurgicale. Il n'y a pas de limite d'âge pour le médicament, son utilisation est autorisée même pour les très jeunes enfants après accord avec un pédiatre.

Contre-indications: pancréatite aiguë, exacerbation de la pancréatite chronique, intolérance individuelle aux composants.

Micrasim ® est disponible en deux dosages - 10 000 et 25 000 unités, la concentration requise est prescrite par le médecin et dépend de la gravité du déficit enzymatique. Micrasim ® doit être pris par voie orale avec une quantité suffisante de liquide.

Le médicament Micrasim ® est inclus dans la liste VED. Numéro d'enregistrement du médicament au registre national des médicaments - LS-000995 du 18 octobre 2011, renouvelé indéfiniment le 16 janvier 2018.

Sans traitement rapide, la pancréatite peut devenir chronique et entraîner des complications, y compris une nécrose pancréatique.

Micrasim ® contient des enzymes pancréatiques qui ne peuvent être libérées que dans les intestins, rapprochant le plus possible le processus de digestion du naturel.

La pancréatite chronique lors d'une exacerbation s'accompagne de douleurs périodiques ou persistantes dans le haut de l'abdomen, qui peuvent être de type zona, ainsi que de nausées (allant jusqu'à vomissements), de selles molles et de ballonnements.

Pour digérer une portion d'aliments riches en calories (environ 150 g), vous avez besoin de 10 000 unités d'enzymes actives *. C'est la quantité d'entre eux contenue dans une capsule Micrasim®, ce qui permet au produit d'aider à améliorer la digestion.

* Pour la digestion d'aliments riches en calories pesant 150 g, sur la base du fait que pour digérer 500 g d'aliments riches en calories, au moins 30 000 à 35 000 unités de lipase sont nécessaires. I. Yu. Kuchma "Préparations enzymatiques dans le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal." "Pharmacien", 2009, n ° 7.

* Avec insuffisance pancréatique exocrine dans la pancréatite chronique.

Dans le traitement des conséquences de la pancréatite, des préparations pour normaliser la digestion contenant de l'amylase, de la lipase et de la protéase peuvent être recommandées.

Micrasim ® peut être utilisé comme thérapie de remplacement pour diverses causes d'insuffisance pancréatique exocrine.

Pour déterminer avec précision le dosage du médicament et le degré adéquat de déficit enzymatique, des tests de laboratoire sont utilisés, qui vous permettent d'établir avec précision les écarts par rapport à la norme de certaines enzymes par leur contenu dans le sérum, les matières fécales et l'urine..

Quels médicaments pour traiter la pancréatite

La pancréatite est une maladie grave qui entraîne un dysfonctionnement du pancréas. Pour éviter la formation de complications graves pouvant parfois entraîner la mort du patient, vous devez immédiatement demander l'aide d'un médecin et commencer le traitement..

Aujourd'hui, divers médicaments sont utilisés pour traiter la pancréatite qui peuvent soulager le bien-être du patient et prévenir le développement de conséquences indésirables..

Forme sévère

Avant de commencer le traitement de la pathologie, le médecin établira un schéma thérapeutique, en fonction de la gravité de la pancréatite et du bien-être du patient. Il faut comprendre qu'il n'y a pas de mesures classiques lorsqu'une inflammation du pancréas est observée. Les médicaments pour la pancréatite sont sélectionnés individuellement.

Tout d'abord, dans la période aiguë de pancréatite, le repos au lit est nécessaire. Par conséquent, s'il existe une forme sévère de l'évolution aiguë de la maladie, le traitement de la pancréatite n'a lieu qu'en milieu hospitalier. C'est une condition préalable, car les modifications inflammatoires de la glande peuvent entraîner une perturbation de fonctions importantes nécessaires à la vie..

Dans les 3 jours, vous n'avez besoin que de boire du liquide afin d'éviter la déshydratation du corps, ainsi que pour éliminer les substances toxiques du corps.

Pour soulager la condition avec une douleur insupportable, des médicaments sont prescrits. Quel est le meilleur médicament à utiliser pour se débarrasser du problème, le médecin traitant vous prescrira. Tout dépendra du bien-être du patient, des caractéristiques physiologiques et du degré de lésion des organes internes.

Le traitement de la pancréatite est nécessairement complexe. Les médicaments seuls n'éliminent pas l'inflammation ou ne rétablissent pas la fonction pancréatique.

Des médicaments pour la pancréatite aiguë, des médicaments anti-enzymes, des analgésiques et des spasmes, les antibiotiques sont isolés. Et les médicaments enzymatiques, les pilules et les injections qui soulagent les spasmes, les anti-inflammatoires aideront à traiter la pancréatite chronique. De plus, les agents qui ont un effet cholérétique et enveloppant sont obligatoires et une thérapie vitaminique sera également nécessaire..

Médicaments usagés

Lorsque les symptômes de la maladie apparaissent, le traitement chez l'adulte est initialement effectué par un thérapeute avec nomination d'une série de tests. Avant d'utiliser des médicaments pour la pancréatite, consultez un gastro-entérologue qui vous prescrira un traitement adapté au patient malade à tous égards. Un traitement médicamenteux avec des médicaments aidera à améliorer votre bien-être, mais vous ne pouvez pas vous débarrasser de la maladie avec des médicaments. Grâce au nutritionniste, le régime sera déterminé et le régime sera prescrit.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour le traitement de la pancréatite:

  1. Médicaments sous forme de pilules, injections qui soulagent les spasmes et ont un effet analgésique.
  2. Antiacides.
  3. Agents enzymatiques et anti-enzymatiques.
  4. Bloqueurs H2 des récepteurs de l'histamine.
  5. Groupes de médicaments sédatifs.

Les médicaments spécifiques, la quantité et la dose sont réglementés par un médecin. Cela est dû au fait que pendant le traitement médicamenteux de la pancréatite chronique, il est interdit de prendre de nombreux médicaments..

Si les cellules responsables de la production de l'hormone insuline étaient impliquées dans la lésion de la glande, le paquet d'outils standard comprend des médicaments à base d'insuline. Le médicament optimal est sélectionné par un endocrinologue.

Un tel traitement devient la cause du développement de conséquences imprévisibles. Lorsque la glande devient enflammée, les médicaments seuls ne la guérissent pas. Une alimentation diététique est nécessaire, adhérez à un mode de vie correct.

Assurez-vous de suivre les recommandations du médecin, car s'il est mal de traiter la forme aiguë de la pancréatite, elle entrera dans une évolution chronique.

Il est important que lors de la prise de médicaments, suivez les instructions qui sont prescrites dans le mode d'emploi..

Les enzymes

Pour modifier l'acidité de l'estomac et améliorer le travail de la glande, vous pouvez utiliser des enzymes et des anti-enzymes. Médicaments, leur posologie est choisie exclusivement par un médecin.

Dans ce cas, la réception alternative de moyens d'effets différents est importante..

La thérapie enzymatique affecte le corps comme suit:

  • aide à décomposer les protéines, les graisses et les glucides;
  • les flatulences, les ballonnements et les crampes dans l'estomac sont réduits;
  • stimule l'absorption et l'assimilation des éléments utiles des produits consommés;
  • libère la glande, améliorant l'état du patient.

Les enzymes sont efficaces si le traitement de la pancréatite est prolongé. Le médecin surveille l'efficacité du médicament pris, le laissant pour une administration ultérieure ou le remplace par un médicament similaire.

Il est important de prendre des médicaments enzymatiques pour la pancréatite pancréatique avec les repas ou immédiatement après. Si les pilules sont éliminées à jeun, une inflammation encore plus importante des organes est possible..

Les préparations enzymatiques de haute qualité et de bonne qualité contiennent un extrait de la glande bovine, identique à la substance produite par la glande humaine - la pancréatine. Il aide à décomposer les aliments en molécules que les intestins et l'estomac vont absorber et assimiler dans le corps..

Si vous consommez suffisamment de pancréatine, le corps compensera le manque de pancréas. Tous les éléments qui accompagnent les aliments ont une bonne digestibilité et le patient n'est pas confronté au problème de l'épuisement et de la carence en vitamines.

Prescrit pour le traitement de la pancréatite tels comprimés:

  1. De fête.
  2. Mezim.
  3. Créon.
  4. Pancréatine.
  5. Panzinorm.
  6. Digestif.

Ces médicaments sont enzymatiques. Ils ont différents mécanismes d'influence et de compositions, par conséquent, le spécialiste indiquera celui qu'il convient le mieux de prendre pour le traitement de la pancréatite dans une situation particulière:

  • le degré d'inflammation de la glande;
  • modifications de l'activité d'autres organes - vésicule biliaire, intestins, foie.

Lors de l'utilisation d'agents anti-enzymatiques pour le traitement:

  • l'intoxication du corps diminue;
  • le syndrome de la douleur diminue;
  • le bien-être du patient s'améliore;
  • la menace de mort est réduite;
  • le développement de l'œdème et de la nécrose tissulaire est bloqué.

Les médicaments suivants de ce groupe sont distingués:

Les médicaments anti-enzymes sont injectés dans un hôpital dans un muscle ou dans une veine le premier jour après une attaque de la maladie. Ces médicaments sont nécessaires pour arrêter encore plus d'inflammation des tissus résultant de la libération de sécrétions pancréatiques..

Souvent, les patients utilisent des méthodes traditionnelles pour traiter les maladies, car elles sont naturelles et n'ont pas d'effets secondaires et ne résolvent pas le problème. Cependant, la réception n'est pas possible sans l'approbation d'un médecin..

L'un des remèdes populaires est le chaga. Il est autorisé à l'utiliser dans le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal, du pancréas uniquement après le diagnostic et en suivant les recommandations du médecin.

Il est possible de traiter la pancréatite avec le chaga lorsque le stade aigu de la maladie se termine, car une exacerbation peut augmenter la sécrétion de la glande.

Le chaga pour la glande est souvent prescrit sous forme de thé. Grâce à cet outil, vous pouvez:

  • éliminer les signes de la maladie - nausées, étourdissements;
  • restaurer les tissus muqueux;
  • éliminer les toxines du corps;
  • augmenter l'hémoglobine;
  • empêcher la croissance de bactéries pathogènes.

Les chaînes de pharmacies vendent des préparations à base de champignons sous forme de pilules ou d'extrait concentré. Chaga se trouve dans des remèdes distincts pour le traitement de la pancréatite du spectre homéopathique, Badakh. Cependant, l'infusion naturelle réalisée est plus efficace..

Pour faire l'infusion, le chaga est lavé et envoyé à l'eau bouillante. Le champignon reste donc plusieurs heures. Ensuite, il est écrasé et le champignon est à nouveau versé avec de l'eau chauffée stagnante. Conservez ce produit pendant 4 jours maximum. Le traitement avec une boisson est effectué en 3 doses, 200 grammes par jour.

Si vous prenez le médicament pendant une exacerbation, des complications surviennent. Chaga n'est pas autorisé pour la pancréatite s'il y a un ulcère dans les intestins, l'estomac.

Innovation dans les produits pharmaceutiques nationaux

Avec une exacerbation de la pancréatite, il est nécessaire d'inhiber temporairement la production de suc gastrique. Cette procédure est temporaire, vous devez alors la stimuler pour le fonctionnement normal du système digestif..

Médicaments pour l'exacerbation de la pancréatite:

Un groupe d'anti-inflammatoires sera nécessaire en cas d'inflammation aiguë. Mais il n'est pas souhaitable de prendre de telles pilules pour la pancréatite, car il est possible de passer à côté de la véritable dynamique de la maladie..

De plus, les fonds ont des effets secondaires et ne sont pas prescrits pendant plus de 10 jours:

Pour l'absorption et l'élimination des éléments nocifs du corps, dans la lutte contre la microflore pathogène de l'intestin, un médicament avec un large éventail d'effets Polyphepan est prescrit. Médecine naturelle. Son analogue est Enterosgel. Il est souvent utilisé pour traiter la pancréatite. Le médicament est bu avec d'autres médicaments dans le traitement des maladies associées à une intoxication.

Avec des dommages intestinaux, une dysbiose, des manifestations allergiques, Acipol aidera. Cela ramènera les intestins à la normale.

Iberogast est prescrit pour améliorer la digestion. Le médicament tonifie également et a un effet cholérétique.

L'un des médicaments à base de plantes qui traite les voies biliaires est Flamin. Ce remède est cholékinétique, il soulage les spasmes et l'inflammation, aide à développer le volume de bile requis. Des médicaments similaires se distinguent:

Avant de commencer le traitement, vous devez comprendre quelles pilules boire pour la pancréatite, pourquoi elles aident, connaître les effets secondaires possibles, les contre-indications. Par conséquent, il est important de consulter un médecin à ce sujet..

Bouillon utile

Pour maintenir le travail de la glande dans le développement chronique de la pancréatite, des remèdes populaires sont utilisés, y compris dans ce cas des herbes et des décoctions. Boire une décoction d'immortelle, absinthe amère. A un effet bénéfique sur la fonction de sécrétion du suc gastrique - le persil, sa partie racine.

Les bouillons sont complexes, comprennent plusieurs types d'herbes. L'essentiel dans le traitement est de suivre la dose et la recette..

En période de récupération, une décoction d'oignons verts avec du persil, du millepertuis et de la menthe est préparée. Pour l'inflammation aiguë, de la menthe à l'achillée millefeuille, du lait écrasé séché.

Les médicaments cholérétiques pour la pancréatite sont remplacés par des herbes qui ont un effet plus doux. Les herbes sont sélectionnées individuellement.

  1. Racine de bardane, chicorée.
  2. Fruit d'églantier.
  3. Safran des Indes.
  4. Soie de maïs.
  5. Aloès.

L'utilisation d'herbes ou de frais exclut la présence d'allergies à celles-ci.

Avec une douleur intense

Lorsque la glande devient enflammée, le patient ressent une douleur intense du côté gauche sous les côtes, dans le haut de l'abdomen. L'inconfort est tellement insupportable qu'il est impossible de se tenir debout, de s'asseoir, de parler, de respirer. Il arrive que le syndrome douloureux affecte le dos, entre les omoplates, le bas du dos. Ces zones indiquent quelle partie de l'organe est touchée..

Pour éliminer la douleur, les médicaments suivants sont utilisés pour la pancréatite:

  • groupe non stéroïdien - paracétamol, ibuprofène;
  • analgésiques puissants - Baralgin, Analgin.

Pour soulager la douleur avec des manifestations insupportables, des analgésiques narcotiques sont prescrits, qui sont injectés par voie intramusculaire:

Il est interdit d'utiliser des analgésiques tout le temps, même en l'absence de substances narcotiques et ils n'induisent pas une habitude.

Les analgésiques antispasmodiques sont utilisés lorsqu'il est nécessaire de soulager les spasmes et de faciliter l'excrétion enzymatique:

  1. Drotaverin.
  2. Spazmalgon.
  3. Non-shpa.
  4. Spasmol.
  5. Riabal.

Ces médicaments contre la maladie ont les effets suivants:

  • soulager l'état du patient en éliminant la douleur;
  • réduire la charge sur l'organe, contribuant à améliorer le rendement des effets digestifs.

Médicaments qui préviennent ou affaiblissent l'effet de l'acétylcholine, les médicaments cholinomimétiques aideront à vaincre la maladie.

Les médicaments interfèrent avec les impulsions pathologiques dans les nœuds nerveux et le cerveau.

Le déroulement du fonctionnement du tube digestif revient à la normale:

Médecine de protection cellulaire

Pour restaurer les cellules hépatiques, les pilules pour la pancréatite sont utilisées comme: Essentiale Forte. Le médicament est utilisé en parallèle avec la nomination d'antibiotiques.

Prescrivez le médicament 1 capsule 3 fois par jour pendant la période des repas. L'agent est utilisé dans les cours, comme prescrit par le médecin.Les phospholipides, qui sont présents dans la composition, visent à restaurer et à protéger les cellules. Il a un bon effet sur le métabolisme, a peu d'effets secondaires. Le surdosage ne constitue pas une menace pour la santé.

Les médicaments pour la pancréatite chez les adultes ont les analogues suivants:

Lorsque des antibiotiques sont utilisés

Pour le traitement de la pancréatite, les antibiotiques sont prescrits extrêmement rarement et seulement après que les résultats d'un examen complet sont disponibles..

Dans les hôpitaux, une antibiothérapie est utilisée sous forme d'injections si le médecin constate que la situation est critique et que le patient a besoin d'une aide urgente. Des antibiotiques pour l'évolution aiguë de la pancréatite sont prescrits pour soulager l'inflammation, pour décharger l'organe autant que possible:

Traitement de l'évolution chronique de la maladie, éventuellement avec des antibiotiques oraux:

Il est important de se rappeler que les médicaments ne sont pris qu'après prescription médicale..

Médicaments pour le traitement de la pancréatite chronique

Une maladie assez courante du tractus gastro-intestinal est la pancréatite chronique - un processus inflammatoire qui survient à la suite de troubles digestifs dus à un manque de certaines enzymes, qui se produit dans le pancréas..

Le plus souvent, la maladie touche les hommes et les femmes âgés de 40 à 45 ans qui abusent de l'alcool et du tabagisme. En effet, le développement de la pancréatite chronique est un long processus qui nécessite un impact négatif constant et le manque de traitement en temps opportun..

Dans l'inflammation chronique, la maladie dure plus de 6 mois et se caractérise par des exacerbations périodiques. Il existe deux types de pancréatite chronique:

  • Primaire (indépendant). Causé par un certain nombre de facteurs indépendants des conditions comorbides.
  • Secondaire (accompagnant). Il se développe à la suite de la maladie sous-jacente: cholécystite, gastrite, etc. Il peut se former dans le contexte d'une pancréatite aiguë avancée.

Causes et symptômes.

La principale cause du développement de la maladie est l'abus d'alcool. Selon les statistiques, «l'intempérance alcoolique» provoque une pancréatite dans 40 à 95% des cas.

En outre, les facteurs suivants sont appelés les causes du développement de la pancréatite:

  • Malnutrition, consommation excessive d'aliments épicés et gras, manque de la quantité requise de protéines et de vitamines.
  • Empoisonnement chimique ou utilisation à long terme de médicaments qui provoquent des carences enzymatiques.
  • Conséquences de la chirurgie, traumatisme abdominal.
  • Diverses maladies inflammatoires et infectieuses. Le plus souvent, l'apparition d'une pancréatite est associée à des processus douloureux du tractus gastro-intestinal et à un ulcère duodénal 12.
  • Violations du système vasculaire, troubles circulatoires dans le pancréas.
  • La présence de parasites intestinaux: helminthes, ascaris, etc..

Dans chaque cas individuel, les causes du développement de la maladie sont établies par le gastro-entérologue, sur la base des résultats de la recherche. Le traitement est sélectionné en tenant compte des raisons qui ont provoqué le développement de la maladie et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Les principaux symptômes d'une maladie chronique en phase aiguë comprennent:

  1. Sensations douloureuses. Selon le stade et la forme de la maladie, la douleur peut apparaître dans différentes zones..
  2. Dans la phase d'exacerbation, une personne perd l'appétit, il y a une aversion pour la nourriture, en particulier pour les aliments gras. La diarrhée, des vomissements peuvent survenir.
  3. La salivation augmente, des éructations, des nausées se produisent. L'exacerbation est souvent accompagnée de flatulences, de lourdeur dans l'abdomen.

Si vous suspectez une pancréatite chronique, il est très important de consulter rapidement un médecin. Une maladie avancée est moins traitable et peut entraîner de graves complications.

Traitement.

La méthode la plus populaire est la méthode conservatrice, dans laquelle la lutte contre la maladie est menée avec des médicaments de différents types.

La thérapie comprend plusieurs étapes:

  • Élimination du syndrome douloureux. Une exacerbation de la pancréatite s'accompagne d'une douleur aiguë. Pour soulager la douleur et soulager l'état général, de puissants analgésiques sont utilisés. En outre, l'élimination de la douleur est réalisée en soulageant les spasmes, pour lesquels des médicaments antispasmodiques sont prescrits.
  • Diminution de la sécrétion produite par le pancréas. Une diminution de la quantité d'enzymes pancréatiques affecte directement le succès du traitement. Pour supprimer l'activité du pancréas, des antisécréteurs et des agents antiacides (cortical, oméprazole) sont utilisés. Dans le même temps, un traitement de soutien (de substitution) est obligatoire, ce qui normalise la concentration des sécrétions gastriques..
  • Combattre l'infection. Le traitement vise à éliminer la source de l'infection, car les organes affectés deviennent une source d'infection pour tout le corps. Les antibiotiques sont utilisés pour empêcher le développement du processus infectieux. Si le patient suit le régime (ne meurt pas de faim), ils sont prescrits sous forme de pilules. Lors de la prise d'antibiotiques, le médecin surveille le niveau d'équilibre hydrique et électrolytique, en prescrivant des solutions salines et physiologiques par voie intraveineuse afin de les normaliser.

Pour normaliser le travail du pancréas et atténuer les symptômes de la maladie, des médicaments sont sélectionnés pour rétablir l'équilibre enzymatique et éliminer les symptômes.

La pharmacothérapie implique une combinaison de traitement avec différents types de médicaments qui ne peuvent être prescrits que par un médecin. En fonction des résultats du test, le gastro-entérologue ajuste le traitement en ajoutant ou en supprimant des médicaments supplémentaires.

En phase d'exacerbation et avec une forte détérioration de l'état, une hospitalisation peut être nécessaire.

Il ne vaut pas la peine de s'engager indépendamment dans la sélection des médicaments - cela ne peut qu'aggraver le développement de la maladie, entraîner des complications supplémentaires.

En règle générale, les types de médicaments suivants sont prescrits:

  • Produits contenant des enzymes. Destiné à réduire la charge sur le pancréas et à accélérer le processus de régénération tissulaire. Les enzymes digestives facilitent le processus de digestion et d'assimilation des aliments, facilitent le travail du tractus gastro-intestinal. Avec leur apport constant, les nausées disparaissent, l'appétit apparaît. Les préparations contenant des enzymes comprennent: le créon, la pancréatine, etc. Les enzymes sont divisées en préparations contenant des composants biliaires (Panzinorm, Festal) et sans elle. Les enzymes contenant de la bile sont contre-indiquées sous forme chronique, car les composants biliaires stimulent la production de suc pancréatique, augmentant le syndrome douloureux.
  • Antiacides qui réduisent l'acidité. L'acide chlorhydrique contenu dans le suc gastrique provoque une sécrétion excessive de sécrétion pancréatique, responsable de l'absorption des aliments. Pour réduire la concentration d'acide chlorhydrique, des antiacides sont prescrits. Selon le principe d'action, ils sont subdivisés en: résorbables (Rennie) et non résorbables (Almagel, Maalox). Les tubes d'aspiration fournissent un soulagement rapide mais à court terme. L'action du non résorbable est plus longue, l'effet se produit quelque temps après l'administration. Les préparations non résorbables contiennent du magnésium et de l'aluminium, qui ont la capacité de réduire les effets agressifs de l'acide chlorhydrique. Les formes les plus pratiques sont produites sous forme de poudres ou de gels, par exemple Phosphalugel.
  • Médicaments antispasmodiques et analgésiques. Les analgésiques visent à soulager la douleur qui survient lors d'une pancréatite lors d'une exacerbation. Les antispasmodiques (No-shpa, Papavérine) sont prescrits pour soulager les spasmes du canal pancréatique principal.
  • Les antibiotiques Les processus pathologiques qui se produisent dans une maladie chronique affectent non seulement le pancréas, mais également les organes voisins. Pour réduire le processus inflammatoire, des antibiotiques sont prescrits (tétracycline, biseptol). La prise d'antibiotiques peut nuire au travail d'autres organes, les médicaments sont donc pris avec une extrême prudence.Si des symptômes alarmants apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin pour ajuster la dose ou annuler.
  • Médicaments antiulcéreux. Leur action vise à réduire la production de suc gastrique et à améliorer l'état de l'estomac..
  • Complexes de vitamines (vitamines B, A, E) contenant des acides ascorbique et nicotinique. Avec la pancréatite, des troubles métaboliques surviennent. Les complexes de vitamines sont utilisés pour le restaurer, combler le manque de vitamines, maintenir l'immunité et améliorer l'état général du corps. Avec une faible digestibilité, peut être administré par voie intramusculaire.
  • Médicaments hypoglycémiants. Prescrit en cas d'adhésion au diabète sucré sous-jacent. La tâche principale est de réduire les niveaux de sucre.
    Le traitement est effectué en prenant des médicaments sous forme de comprimés, d'injections intraveineuses ou intramusculaires. Un certain nombre de médicaments peuvent être administrés sous forme de compte-gouttes ou de suppositoires pour une absorption plus rapide..

Il n'y a pas de programme universel de médicaments pour la pancréatite. Dans chaque cas, un ensemble de médicaments est sélectionné individuellement et ajusté pendant le traitement, en fonction des résultats du test.

En moyenne, la durée du traitement médicamenteux est de 1 à 2 mois, selon l'état du patient. Il est possible d'annuler ou d'ajuster la prise de médicaments uniquement après avoir consulté un médecin..

En plus de la prise de médicaments, le traitement comprend:

  • Respect du repos au lit. L'exercice, l'hypothermie ou une blessure peuvent aggraver la progression de la maladie.
  • Modération dans la nourriture. Le succès du traitement dépend en grande partie de ce facteur. Lors d'une exacerbation, les médecins recommandent de s'abstenir de manger pendant trois jours. Un régime pour la pancréatite est développé par un médecin, en règle générale, il comprend des aliments à haute teneur en protéines et exclut complètement les aliments épicés et gras. La nourriture est prise souvent, mais en petites portions. La durée du régime est d'au moins 3 semaines.
  • Refus de boire de l'alcool, fumer.

En cas de modifications graves du pancréas et de lésions graves des organes voisins, le traitement est effectué par intervention chirurgicale.

Rééducation pour exacerbation de la pancréatite

Symptômes d'autres pathologies du pancréas

La pancréatite aiguë est la maladie la plus courante, mais pas la seule du pancréas. La plupart des maux sont douloureux, mais ce n'est pas le seul signe qui vous permet de diagnostiquer un problème spécifique..

Tableau 2. Symptômes d'autres types de maladies

MaladieSensations de douleurDysfonctionnement du tractus gastro-intestinalFonctionnalités:
Diabète sucré (type I)Subtil ou absent.Nausées, vomissements, faim constante.Muqueuses sèches, sensation de soif permanente, envie fréquente d'aller aux toilettes, démangeaisons.
OncologieDépend de la scène - de mineur à atroce.Selles grasses instables, aux stades ultérieurs, diarrhée persistante.Jaunissement de la peau, forte baisse de poids, dystrophie dans le contexte d'une nutrition adéquate.
Kystes et tumeursAvec un petit kyste sont absents, avec une grande zone d'éducation - douleur sourde et douloureuse.Selles rapides et incolores, flatulences, ballonnements.Avec une grande surface, les formations kystiques sont palpables, avec suppuration la température augmente.
Pancréatite chroniqueDouleur uniquement dans la période «aiguë».Lors d'une exacerbation: nausées, vomissements, troubles des selles.Les exacerbations se produisent lorsque vous vous écartez du régime.

Diagnostique

Pour identifier la pancréatite aiguë, il est nécessaire de mener en temps opportun et rapidement toutes les études nécessaires. Les gastro-entérologues peuvent suspecter une maladie pour certains signes diagnostiques:

  • Symptôme de Voskresensky (absence de pulsation de l'aorte sous le sternum);
  • Symptômes de Gray-Turner, apparition de taches cyanotiques caractéristiques le long de la projection du pancréas sur la paroi abdominale);
  • Symptôme de Kerte (douleur intense dans le pancréas);
  • Le symptôme de Cullen (la formation de cyanose près du nombril, qui est causée par les produits de désintégration non dilués du pancréas);
  • Symptôme de Razdolsky (douleur dans le péritoine sur le pancréas);
  • Symptôme de Shchetkin-Blumberg (douleur intense dans le péritoine lorsque la paume est immergée profondément dans l'abdomen);
  • Symptôme de Mayo-Robson (douleur lors de la sensation de l'angle près de la colonne vertébrale et des côtes du côté gauche).

En cas de symptômes suspects, le médecin prescrit les tests suivants:

  • Biochimie du sang (l'étude d'indicateurs tels que le glucose, les protéines, la lipase, l'activité des protéines réactives, la présence d'urée peut indiquer la présence d'une maladie et l'exacerbation d'une forme chronique);
  • Contrôle de l'état général de l'équilibre électrolyte-eau, car un manque de minéraux et de certains éléments peut conduire à de graves perturbations d'autres systèmes vitaux du corps;
  • L'analyse d'urine révèle une augmentation de l'alpha-amylase et la présence de leucocytes, de protéines et d'autres impuretés dans l'urètre, ce qui indique un dysfonctionnement du système excréteur.

La confirmation du diagnostic de pancréatite aiguë est effectuée par diverses méthodes de recherche instrumentale:

  • Examen échographique pour évaluer l'état général du pancréas lors de son imagerie;
  • Rayons X (une méthode pour détecter les calculs dans les conduits d'un organe et identifier l'inflammation des anses intestinales);
  • La tomodensitométrie vous permet d'obtenir la taille exacte de l'organe et de révéler la présence de tissus nécrotiques, de liquide dans la glande;
  • La laparoscopie est réalisée uniquement en présence d'indications claires à un stade exacerbé et sévère de la pancréatite (examen de l'organe par la méthode chirurgicale);
  • L'endoscopie est réalisée pour obtenir une visualisation précise de l'organe et évaluer l'étendue de ses dommages. Cette technique vous permet de déterminer d'éventuels dommages aux organes voisins (duodénum, ​​intestins).

La pancréatite aiguë présente des symptômes similaires avec des maladies telles que l'ulcère perforé, la cholécystite, l'obstruction intestinale, l'infarctus du myocarde, la mésothrombose. Par conséquent, seule la formulation du diagnostic correct garantit la nomination d'une thérapie appropriée et la restauration du corps..

Symptômes de pancréatite chronique

Souvent, les changements pathologiques initiaux dans les tissus de la glande au cours du développement de la pancréatite chronique se produisent sans symptômes. Ou les symptômes sont légers et non spécifiques. Lors de la première exacerbation prononcée, les troubles pathologiques sont déjà assez importants..

La pancréatite chronique est une affection accompagnée de:

  • L'inconfort douloureux et le degré d'intensité peuvent être différents. Le lieu de localisation est la région épigastrique et l'hypocondre gauche. La douleur est présente soit constamment, soit paroxystique. Après que le patient ait mangé quelque chose, le symptôme s'aggravera..
  • Troubles dyspeptiques - nausées, envie de vomir, sensation de lourdeur dans l'abdomen, goût désagréable dans la bouche, flatulences. Le patient peut avoir une aversion pour les aliments gras et parfois l'appétit disparaît.
  • Pendant de nombreuses années, le patient peut revendiquer des symptômes désagréables sous la forme de sensations de douleur à court terme qui le dérangent 15 minutes après avoir mangé. L'inconfort dure d'une heure à 3 à 5 jours. Le lieu de leur concentration est le haut de l'abdomen, parfois une douleur est ressentie près du cœur ou à gauche de la poitrine ou de la région lombaire. Dans certaines situations, c'est encerclant. Vous pouvez réduire sa force si vous vous penchez en avant ou vous accroupissez.
  • La peau du patient prend une légère couleur jaune. La même chose s'applique à la sclérotique. Le jaunissement de la peau disparaît de temps en temps.
  • En raison du manque d'enzymes pancréatiques, le processus de décomposition des molécules complexes de la nourriture que nous consommons en molécules plus petites pouvant être absorbées dans les intestins est perturbée. À cet égard, avec la pancréatite, même une nutrition accrue peut s'accompagner d'une diminution du poids corporel, d'un manque de vitamines dans le corps, d'une peau sèche, d'ongles cassants, d'un manque de fer dans le corps () et d'autres symptômes.

Avec la pancréatite chronique, la douleur survient à la suite de:

  • problèmes d'écoulement du jus pancréatique;
  • une augmentation du volume de sécrétion des glandes;
  • ischémie pancréatique;
  • inflammation des tissus environnants;
  • modifications des terminaisons nerveuses;
  • presser des organes à proximité.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la fréquence des exacerbations augmente généralement. L'inflammation chronique du pancréas peut endommager à la fois la glande elle-même et les tissus adjacents. Cependant, des années peuvent s'écouler avant que les manifestations cliniques de la maladie (symptômes) n'apparaissent..

Symptômes d'exacerbation

Une exacerbation de la pancréatite est un problème grave qui peut nuire à la santé et à la vie du patient. La thérapie est effectuée uniquement dans des conditions stationnaires, car il existe un risque que le patient meure sans l'aide d'un spécialiste qui n'a pas été fourni à temps. La plupart de l'exacerbation de la pancréatite se produit en l'absence de tout symptôme. Parfois, des selles molles ou une douleur près de l'hypochondre gauche donnent de l'inconfort. Les signes de pancréatite aiguë ne peuvent pas passer inaperçus.

Signes communs

Cette condition est caractérisée par la présence des symptômes suivants:

Tous les symptômes ci-dessus apparaissent à la fois individuellement et collectivement. Lorsque les sensations douloureuses sont très prononcées, un trouble dyspeptique est susceptible de se produire, au cours duquel une détérioration soudaine de l'état peut être observée. Chez certains patients, l'exacerbation se déroule avec une pathologie moins prononcée: des sensations douloureuses de nature sourde apparaissent, des nausées apparaissent de temps en temps, la constipation alterne avec la diarrhée et l'appétit diminue. Dans cet état, une personne peut rester pendant des semaines. Une dyspepsie prononcée, un réflexe nauséeux et une perte d'appétit entraînent une diminution significative et plutôt soudaine du poids corporel - en 1 à 2 semaines, le patient perdra jusqu'à 8 kg. Dans de telles situations, lorsqu'un appétit accru est noté, un diabète sucré se produit..

Autres symptômes de la pancréatite aiguë

Avec une exacerbation de la pancréatite, les symptômes suivants peuvent survenir:

  1. Douleur intense constante. Ils surgissent près du péritoine, mais irradient vers l'arrière, dans la région lombaire, sous l'omoplate. Caractère émoussé ou tranchant.
  2. Cette intensité accrue de la douleur est due à un grand nombre de terminaisons nerveuses à l'intérieur du pancréas, impliquées dans des processus pathologiques lors de l'inflammation. Un patient avec une exacerbation de la pancréatite subit un choc douloureux dans certaines situations.
  3. Des sensations douloureuses aiguës similaires à celles d'un poignard sont un signe clair de processus inflammatoires destructeurs. Un péritoine irrité lors d'un AVC indique une implication dans des processus inflammatoires. À ce stade, la douleur se soulage légèrement si vous appuyez sur l'abdomen et augmente si vous la relâchez. Le seuil de sensations douloureuses chez le patient diminue s'il tire les membres inférieurs vers le péritoine.
  4. L'inconscience est le résultat d'une douleur très intense. Lorsqu'il n'est pas enclin à s'affaiblir, il se développe davantage, il s'agit d'un symptôme très grave, indiquant le début de processus destructeurs dans le pancréas.
  5. Des sensations douloureuses apparaissent avec un réflexe nauséeux (initialement avec de la nourriture, après la bile), des flatulences et un manque complet d'appétit.
  6. La diarrhée est caractérisée par une odeur fétide, des débris alimentaires non digérés peuvent être vus dans les selles. La constipation et la diarrhée peuvent alterner, parfois les selles sont absentes pendant une longue période.
  7. En position horizontale, la douleur s'aggrave. Position forcée du patient avec exacerbation de la pancréatite - assis, penché en avant.
  8. Éruptions, hoquet, sécheresse de la bouche.
  9. La température augmente, un essoufflement et des frissons se produisent.
  10. La langue du patient devient blanche. Après 2 jours, la peau perd son élasticité, des signes de carence en vitamines apparaissent et le poids corporel diminue.
  11. La pression artérielle diminue, la peau devient grise, une léthargie sévère se produit.

Étant donné que de tels symptômes accompagnent non seulement la pancréatite, mais également d'autres processus pathologiques dans les organes du tractus gastro-intestinal, un spécialiste doit diagnostiquer le problème et prescrire un traitement. Cela ne peut être fait que sur la base d'indications diagnostiques..

Quels sont les symptômes de la pancréatite chronique

Les symptômes de la pancréatite chronique surviennent au stade aigu de la maladie. La manifestation la plus courante de la maladie est la douleur. Il est projeté dans la zone de l'hypochondre gauche et a un caractère de ceinture. Renforce après avoir mangé des aliments gras, fumés et épicés.

La douleur chez une personne atteinte de pancréatite ne survient pas immédiatement après avoir mangé. Ils sont observés en moyenne après 6 à 12 heures, lorsque les nutriments sont éliminés de l'estomac. Dans la pratique des médecins, il y avait des situations où une douleur avec pancréatite était observée 2 jours après avoir mangé. Ces symptômes sont caractéristiques de la pathologie combinée de l'estomac et du pancréas..

Une image similaire est observée après avoir bu des boissons gazeuses, de l'eau froide. La douleur dans l'abdomen peut être passagère ou durer plusieurs minutes. Ils peuvent également durer plusieurs minutes, être constants ou provoqués par un effort physique..

Symptômes courants de la pancréatite chronique:

  • Fragilité et faiblesse des ongles et des cheveux;
  • Sécheresse de la peau;
  • Mordre aux coins de la bouche.

Les symptômes ci-dessus de la maladie indiquent un manque de fer dans le corps. Avec des changements inflammatoires dans le pancréas, il est mal absorbé, ce qui entraîne une constipation dans les intestins. Avec des changements inflammatoires dans le pancréas, il existe également une instabilité de la séparation des selles. Elle s'accompagne d'une constipation fréquente, qui alterne avec la diarrhée..

La pancréatite chronique provoque souvent des épisodes de nausées et de vomissements. Avec la pathologie, les patients se plaignent souvent auprès du médecin d'une diminution de l'appétit et des ballonnements. Ils ne peuvent pas manger d'aliments épais, car ils provoquent des brûlures d'estomac et des nausées. L'abdomen de ces patients «grogne» constamment en raison de spasmes et d'agrandissements locaux.

Que faire si la pancréatite s'aggrave

Que peut-on faire à la maison s'il y a tous les symptômes de l'aggravation de la pancréatite? Tout dépend de l'état dans lequel se trouve le patient. Les douleurs mineures peuvent être soulagées avec des pilules. No-shpa ou Baralgin sont populaires. Il est impératif de prendre des préparations enzymatiques - Mezim, Creon, Pancreatin. Bien soulager l'inconfort, les douleurs abdominales, les ballonnements, signifie normaliser le niveau d'acidité de l'estomac - Almagel, Maalox et leurs analogues. Naturellement, vous devez ajuster le menu.

Pendant plusieurs jours, il est recommandé de consommer en petites portions (littéralement 100-150 grammes) toutes les trois ou quatre heures uniquement de tels produits:

  • fromage cottage faible en gras;
  • soupes de légumes en purée;
  • bouillie visqueuse dans de l'eau sans sel ni sucre.

Pour l'instant, le thé et le café, le lait entier, la viande et le poisson, les produits de boulangerie devraient être complètement exclus du menu..

Si l'état du patient est grave et que les médicaments habituels n'aident pas à arrêter la douleur et l'inflammation, vous devez appeler une ambulance et hospitaliser d'urgence le patient.

Le traitement hospitalier se déroulera dans trois directions principales:

  1. Élimination de la douleur.
  2. Restauration de l'équilibre eau-sel pendant la déshydratation.
  3. Soutenir le pancréas et arrêter le processus inflammatoire.

Dans les trois premiers jours, le refus complet de la nourriture est recommandé, tous les nutriments et médicaments seront administrés par injections et compte-gouttes. Il est permis de ne boire que de l'eau minérale alcaline sans gaz par petites gorgées. Assurez-vous de placer un sac de glace sur le ventre - cela réduira la douleur et soulagera l'enflure. En cas de vomissements sévères, un tube spécial est inséré dans l'estomac à travers le nasopharynx, ce qui assurera l'évacuation de l'excès de liquide et d'air. Ensuite, le médecin prescrit des médicaments.

Afin de soulager la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques et des antispasmodiques sont utilisés. Habituellement, le patient reçoit une injection d'une combinaison de ces médicaments, par exemple No-shpa et Baralgin. Si le patient en est capable, il peut prendre du paracétamol, du diclofénac, du nimésil ou de l'ibuprofène. Le soulagement devrait intervenir dans les 10 à 15 minutes. Si cela ne se produit pas et que la douleur augmente, un anesthésique narcotique est injecté par voie intramusculaire ou intraveineuse. Aujourd'hui, le tramadol est le plus souvent utilisé en raison de sa toxicité relativement faible et de son faible niveau de dépendance..

En cas de déshydratation extrême, des solutions de chlorure de sodium et de glucose sont injectées par voie intraveineuse. En cas de saignement interne, de transfusion sanguine ou d'introduction d'une masse érythrocytaire, le patient est opéré d'urgence.

En période postopératoire, le jeûne est indiqué jusqu'à ce que les fonctions du pancréas commencent à se rétablir. Cela prend généralement 3 à 5 jours. Ensuite, un menu doux est attribué pendant deux semaines. Le régime alimentaire après l'attaque devra être suivi pendant encore 6 à 8 mois, ou mieux - un an. Cela évitera les rechutes, aidera à restaurer la forme et la fonction des organes internes affectés lors d'une crise d'exacerbation.

Causes d'exacerbation

La phase aiguë de la maladie est le plus souvent de nature saisonnière, mais elle peut également survenir sous l'influence de certains facteurs négatifs. Les principales raisons pour lesquelles une maladie chez une personne peut s'aggraver sont des erreurs commises par une personne dans le régime alimentaire ou une cholécystite récurrente et une maladie biliaire, des maladies associées à des troubles du fonctionnement du tube digestif. Les facteurs de risque qui provoquent la récidive de la pancréatite comprennent:

  • prise incontrôlée de certains médicaments, dont le principal danger est un médicament tel que la tétracycline;
  • consommation excessive d'aliments salés, épicés, gras et frits;
  • abus de boissons alcoolisées de tout titre;
  • situations et expériences stressantes fréquentes.

L'apparition d'une exacerbation de la maladie se caractérise par une faiblesse générale et l'apparition d'une douleur intense dans l'abdomen.Par conséquent, chez les personnes ayant des antécédents de stade chronique de pancréatite, il n'y a pas de questions sur la cause de l'apparition de symptômes négatifs.

Habituellement, la période d'aggravation des symptômes sévères dure une semaine, puis, après un traitement adéquat, disparaît pendant une certaine période.

Traitement

L'exacerbation de la pancréatite implique un traitement complexe. La méthode principale est une combinaison de thérapie médicamenteuse et de régime. Le patient devra prendre certains médicaments et ajuster son régime pendant une longue période. La violation des recommandations raccourcira la période de rémission et augmentera la gravité de la prochaine attaque.

Il est permis de compléter la thérapie avec certains remèdes populaires, mais seulement après les avoir coordonnés avec le médecin traitant.

Médicament

Lorsque la pancréatite est détectée, un certain traitement médicamenteux est prescrit au patient. En outre, le médecin donne des recommandations sur le choix des médicaments qui aideront à arrêter l'exacerbation de la pathologie. Des médicaments mal sélectionnés non seulement n'élimineront pas les symptômes du processus inflammatoire, mais peuvent également provoquer de graves complications.

Exemples de médicaments:

  • L'automédication doit être exclue. analgésiques non narcotiques (paracétamol, Analgin);
  • des moyens pour supprimer la sécrétion (octréotide, somatostatine);
  • inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole);
  • procinétique (Motilium);
  • antispasmodiques (No-Shpa, Drotaverin);
  • préparations avec enzymes (Créon);
  • les agents anti-enzymatiques (Gordox);
  • anticholinergiques (Metacin, Atropine).

Régime

Dans la pancréatite chronique, le régime alimentaire est une composante obligatoire du traitement. La correction du régime permet de prolonger la période de rémission et d'accélérer le processus de restauration de l'état fonctionnel du tube digestif. Avec une exacerbation de la pathologie, le régime a une propriété curative.

Grâce à un certain régime alimentaire, il est possible d'arrêter le syndrome douloureux, d'éliminer les symptômes supplémentaires d'une crise et d'augmenter la tendance à la guérison..

Principes de base:

  • au moment du début d'une crise d'exacerbation et dans les premiers jours après son soulagement, il est recommandé au patient d'avoir un jeûne médical (il est autorisé à utiliser uniquement de l'eau minérale alcaline et une décoction d'églantier);
  • après le jeûne, la nourriture reprend progressivement (dans les 5 à 7 jours, seules les céréales et les soupes muqueuses doivent être présentes dans l'alimentation);
  • une expansion du régime alimentaire est autorisée à partir du dixième jour après le début d'une crise (seulement s'il y a une tendance à la guérison);
  • tous les types d'aliments et de plats pouvant nuire au système digestif sont exclus du menu (aliments gras, salés épicés, frits, légumes à fibres grossières, fruits et baies acides, assaisonnements, légumineuses, champignons, bouillons riches, pâtisseries sucrées, etc.);
  • le menu est élaboré sur la base d'une liste de produits autorisés (viandes et poissons maigres, soupes végétariennes, céréales, produits laitiers et laitiers, baies et fruits non acides, certains types de légumes - pommes de terre, courgettes, carottes, svela);
  • le régime doit respecter les principes du régime 5p (repas fractionnés, extension progressive du menu, exclusion de la suralimentation et de la famine).

Méthodes traditionnelles

La médecine traditionnelle pour l'exacerbation de l'inflammation du pancréas ne peut être utilisée qu'au stade de la restauration du régime alimentaire. Une décoction d'églantier est un bon ajout à la thérapie principale. La boisson est recommandée par un régime thérapeutique et possède un certain nombre de propriétés bénéfiques pour le système digestif. Il est recommandé de discuter à l'avance d'autres remèdes populaires avec un médecin..

Ingrédients pour la préparation de décoctions médicinales: Les décoctions de camomille réduisent l'accumulation de gaz dans les intestins et contribuent à la production de mucus protecteur.

  • camomille;
  • immortelle;
  • écorce d'épine-vinette;
  • calendula;
  • achillée;
  • Millepertuis;
  • sauge.

Le principe de la préparation de la décoction n'est pas compliqué. Une cuillère à café du mélange sec est versée dans un verre d'eau bouillante et infusée pendant trente minutes. Dans les bouillons, vous pouvez combiner plusieurs ingrédients. Il est possible d'utiliser ces fonds non seulement dans le traitement de la pathologie, mais également pour la prévention des exacerbations. En plus des décoctions, d'autres remèdes populaires sont utilisés dans le traitement..

Exemples de remèdes populaires:

  • jus de pomme de terre (vous devez utiliser le jus frais, le taux quotidien est de 50 ml);
  • sarrasin au kéfir (le gruau est versé avec un produit laitier fermenté, infusé pendant la nuit et consommé le matin pour le petit-déjeuner);
  • gelée d'avoine (la farine d'avoine doit être trempée dans l'eau pendant trente minutes, la céréale est versée avec de l'eau et cuite pendant une heure, une masse de consistance épaisse doit être obtenue).

Régime alimentaire et principes nutritionnels

Chez les adultes, la maladie devient chronique, ce qui signifie que la nutrition doit faire l'objet d'une attention particulière, car elle peut prévenir les exacerbations. Chaque exacerbation entraîne le remplacement du tissu normalement fonctionnel de la glande par un tissu fibreux

Par conséquent, au fil des ans, le patient développe une insuffisance des glandes exocrines et intrasécrétoires..

Les principes de base de la nutrition pour la pancréatite chronique:

  1. Le régime n ° 5p pour la pancréatite chronique prévoit l'introduction de plus d'aliments protéinés dans l'alimentation en éliminant les graisses et les glucides. Il faut également renoncer aux fibres végétales grossières et aux viandes grasses..
  2. Les aliments frits ne sont pas autorisés. Il est recommandé de cuire les aliments dans un bain-marie, de ragoût et de cuire dans son propre jus.
  3. Tous les aliments qui causent la dyspepsie et améliorent la production d'enzymes sont également exclus du menu..
  4. La nourriture pour le régime alimentaire d'un patient atteint de pancréatite chronique doit être équilibrée dans sa composition, les repas sont servis chauds et semi-liquides.
  5. La nourriture est fractionnée, se compose de 5-6 repas, avec de petites portions.
  6. Une interdiction complète de la consommation de boissons alcoolisées élimine le principal facteur de risque pour le pancréas.
  7. les nouveaux aliments doivent être introduits dans le régime avec précaution, en petites portions.
  8. au moindre malaise, vous devez abandonner jusqu'à une stabilisation plus complète du pancréas;
  9. la recommandation de bien mâcher les aliments est également appropriée pour un corps sain, mais en cas de maladie du pancréas, cette règle doit être particulièrement respectée, même si une soupe en purée est servie.

Le régime alimentaire pour l'exacerbation de la pancréatite chronique, malgré les restrictions, est très varié. Il est permis d'inclure dans le régime:

  • viande maigre et volaille;
  • poisson maigre bouilli;
  • soupes végétariennes en purée de légumes;
  • soupes végétariennes avec riz, nouilles, sarrasin, semoule, flocons d'avoine;
  • légumes bouillis en purée (pommes de terre, carottes, courgettes, chou-fleur, citrouille);
  • omelettes de 2 œufs;
  • produits laitiers faibles en gras, fromage cottage non acide et faible en gras, crème sure et crème avec modération, produits laitiers fermentés;
  • fruits mûrs à faible acidité, baies en purée, pommes au four;
  • compotes et thé faible au citron;
  • des quantités modérées de beurre et d'huile végétale;
  • bouillie cuite dans de l'eau et du lait dans un rapport 1: 1;
  • pâtes bouillies;
  • biscuits sans sucre et chapelure de blé maison.

Les plats à action sokogonnique sont contre-indiqués pour les patients:

  • Viande,
  • OS,
  • bouillons de champignons et de poisson,
  • friture.

Éviter les boissons alcoolisées est fondamentalement important, car ce sont de puissants stimulants de la sécrétion pancréatique..

Pendant la période de rémission, la liste des produits est élargie et l'inclusion des légumes et des fruits est déjà indiquée sous leur forme brute. Les légumes sont utilisés dans les salades, les accompagnements, les vinaigrettes et comme plats indépendants. En plus des céréales, vous pouvez faire du pilaf avec des fruits secs et de la viande bouillie, des pâtes, des céréales

Les soupes sont préparées non essuyées et la soupe de betteraves, de bortsch et de chou est soigneusement introduite. Des sauces et des épices maison sont utilisées pour améliorer le goût.

Dans la pancréatite chronique, une cure thérapeutique de prise d'eau minérale est souvent prescrite. Pour obtenir l'effet, l'eau est bue non pas pour étancher la soif, mais selon les recommandations de la réception, certains types de celle-ci et selon le système spécifié.

Prescrire un cours d'eau potable des marques Essentuki n ° 4, Borzhomi et Smirnovskaya, qui ont un effet spécial sur le pancréas:

  • empêcher les processus stagnants dans les voies biliaires, dans le pancréas lui-même;
  • réduire le risque de processus inflammatoires;
  • normaliser le travail de l'estomac et des intestins.

Les symptômes d'une exacerbation de la maladie


Chez de nombreux patients, la pancréatite chronique se déroule complètement sans aucun signe, dans certains cas, une personne se plaint de diarrhée récurrente ou de douleur dans la région de l'hypochondre gauche. Cependant, avec une exacerbation, les symptômes de la pathologie commencent à apparaître assez vivement et rapidement..

Le premier jour d'une crise, l'état de santé du patient s'aggrave fortement, l'obligeant à prendre les médicaments appropriés ou à appeler une ambulance.

Signes caractéristiques d'exacerbation de la pancréatite chronique:

  1. Douleur intense, qui peut être terne ou vive dans la cavité abdominale sans localisation claire, s'intensifiant après avoir mangé et irradiant vers le dos.
  2. Diarrhée fréquente avec particules de graisse dans les selles.
  3. Sentiment d'amertume dans la bouche.
  4. Vomissements entrecoupés de bile, difficiles à remédier.
  5. Nausées sévères.
  6. Perte d'appétit.
  7. Revêtement blanc sur la langue.

Tous les signes ci-dessus peuvent apparaître comme un bouquet entier ou individuellement. Si une personne souffre d'une douleur intense et intense, un syndrome dyspeptique peut survenir, dans lequel le bien-être du patient se détériore rapidement.

Une combinaison dyspeptique prononcée de symptômes peut entraîner une perte de poids rapide, en 7 à 14 jours, le patient perd environ 8 kg de poids. Dans un autre cas, lorsqu'une personne développe un appétit pathologique, le développement d'un diabète sucré doit être suspecté. De plus, plus la gravité de l'attaque est faible, plus la période de sa présence est longue, dans ce cas l'aggravation peut durer plusieurs semaines.

Que faire en cas d'exacerbation de la pancréatite chronique, qui se manifeste par un inconfort douloureux et des symptômes dyspeptiques? La meilleure option est de consulter immédiatement un gastro-entérologue. Si la douleur est très élevée et que les vomissements ne s'arrêtent pas, des soins médicaux doivent être appelés, car une violation de l'équilibre eau-électrolyte est extrêmement dangereuse pour une personne. De plus, une attaque peut provoquer une destruction partielle (destruction) du pancréas, dans ce cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire.

En cas d'exacerbation modérée (symptômes légers), lorsqu'une rechute se manifeste par une douleur sourde et douloureuse, des selles fréquentes et des nausées peuvent être tolérées jusqu'au matin, puis se rendre à la clinique. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même sans consulter un gastro-entérologue, une telle action accélère la décomposition du tissu organique, qui commence à être remplacé par du tissu conjonctif ou du tissu adipeux. À l'avenir, cela peut entraîner un dysfonctionnement du système digestif et le développement du diabète sucré..

Pour les femmes qui attendent la naissance d'un bébé, les signes d'exacerbation pendant la grossesse se manifestent dans la version classique:

Le problème du diagnostic d'une exacerbation de la maladie chez ces patients est compliqué par le fait qu'il peut être facilement confondu avec la toxicose, qui affecte presque toutes les femmes en position. Par conséquent, pour tout signe affectant négativement le bien-être, une consultation médicale est nécessaire..

Symptômes

Les symptômes d'exacerbation de la pancréatite chez les patients ayant une courte histoire de la maladie sont très similaires à une crise aiguë. Le principal symptôme du tableau clinique est une douleur intense et prolongée. En savoir plus sur les symptômes et le traitement de la pancréatite aiguë →

Il existe plusieurs types de syndrome douloureux, selon sa nature et sa localisation:

  • Douleur ulcéreuse. Caractérisé par des douleurs nocturnes et affamées dans la région épigastrique, ce qui nécessite un diagnostic différentiel avec un ulcère d'estomac.
  • Douleurs comme des coliques rénales du côté gauche. Localisé sur le côté gauche et région lombaire sur la gauche.
  • Douleur simulant une exacerbation de cholécystite ou d'appendicite aiguë. Ils sont localisés dans l'hypochondre droit et chez 2 à 3 patients sont accompagnés de l'apparition de jaunissement de la peau et de la sclérotique. En cas de jaunisse, une exception est nécessaire
  • Douleur accompagnée d'une altération de la motilité intestinale (éructations, nausées et vomissements après avoir mangé les font ressembler à des manifestations de dyskinésie intestinale).
  • Douleur intense sans localisation spécifique, comme sur l'image d'un abdomen aigu avec le développement d'une péritonite.

À l'examen: la peau est pâle, sèche, une couche blanchâtre sur la langue, avec une évolution prolongée de la maladie, une atrophie des papilles gustatives est possible. Par palpation de l'abdomen, le médecin peut déterminer la tête dense, élargie et douloureuse du pancréas. L'abdomen est distendu, douloureux dans la région épigastrique et dans l'hypochondre gauche.

Les manifestations de pathologie suivantes deviennent dominantes:

  • Ictère intermittent de divers degrés de gravité.
  • Stéatorrhée (selles fréquentes et offensantes avec un reflet huileux caractéristique).
  • Syndrome de malabsorption avec perte de poids sévère.
  • Diabète sucré avec taux élevés de glucose dans le sang, résistant à la correction par les médicaments hypoglycémiants.

Même un processus chronique effacé avec une clinique d'exacerbation légère est dangereux, car il conduit à une dégénérescence progressive du pancréas.

Symptômes et traitements

Une caractéristique distinctive de l'exacerbation de la pancréatite chronique est le syndrome douloureux avec une localisation incertaine. Une attaque peut être déterminée par la présence de symptômes supplémentaires. L'inflammation du pancréas s'accompagne d'un certain nombre d'écarts par rapport à l'état général du corps, au processus de vidange des intestins et à la digestion des aliments.

Si une exacerbation s'est produite dans le contexte d'une violation du régime alimentaire, le résultat sera des brûlures d'estomac (avec d'autres facteurs de provocation, ce symptôme peut être absent).

Autres symptômes:

  • Au premier signe de maladie, vous devez contacter votre médecin. goût de bile dans la bouche;
  • vomissements indomptables;
  • nausées régulières;
  • manque d'appétit;
  • jaunissement de la sclérotique;
  • bouche sèche;
  • la diarrhée;
  • particules d'aliments non digérés dans les matières fécales;
  • abaisser la tension artérielle;
  • augmentation de la température corporelle;
  • frissons et faiblesse générale du corps.

Indications médicales

Les symptômes d'exacerbation de la pancréatite comprennent un certain nombre d'anomalies dans le travail des systèmes internes du corps. Les principaux facteurs indiquant la progression du processus inflammatoire sont une douleur sourde de localisation différente et une diarrhée (des particules d'aliments non digérés sont présentes dans les selles). Le tableau clinique est complété par des symptômes supplémentaires caractéristiques de la pancréatite.

Autres indications médicales:

  • perte de poids progressive;
  • manque d'appétit constant;
  • une sensation d'amertume dans la bouche;
  • plaque sur la langue;
  • dyspepsie sévère;
  • vomissements réguliers de bile.

Méthodes de diagnostic

Un gastro-entérologue est engagé dans le diagnostic de l'exacerbation de la pancréatite. Au premier stade de l'examen, le médecin recueille une anamnèse. Le patient doit subir des tests généraux et biochimiques (sang, urine, matières fécales). Un coprogramme est obligatoire (il doit y avoir des particules d'aliments non digérés dans les selles).

Les méthodes de diagnostic instrumentales dépendent des caractéristiques individuelles du corps du patient et de la gravité des symptômes de la douleur.

Autres méthodes de diagnostic:

  • gastroscopie;
  • radiographie;
  • Ultrason;
  • CT ou IRM;
  • Test LUNDT;
  • tester le niveau de pancréatine;
  • analyse du calcium et des lipides;
  • détermination de la glycémie.

Prescrire une thérapie à domicile

Le traitement à domicile pour l'exacerbation de la pancréatite comprend le respect d'un certain nombre de recommandations. Pour les premiers jours après une attaque, la prise de nourriture doit être exclue, le patient est apaisé, toute activité physique est inacceptable. Le soulagement de la douleur se produit dans la plupart des cas en milieu hospitalier. Après son congé, le patient suit un traitement individuel.

Les traitements à domicile comprennent:

  • suivre un régime ();
  • réception de cours de médicaments prescrits;
  • exclusion des mauvaises habitudes;
  • en plus de la thérapie principale avec des remèdes populaires.

Prévention de l'exacerbation de la pancréatite chronique.

Thérapie hospitalière

Le traitement hospitalier implique des procédures spéciales pour restaurer le système digestif, prescrire des médicaments, fournir une alimentation diététique et arrêter une attaque.

L'hospitalisation est une mesure obligatoire si le patient présente des complications ou des maladies concomitantes.

Méthodes de traitement en milieu hospitalier:

  • reconstitution de l'équilibre hydrique et des nutriments dans le corps (administration intraveineuse de solutions spéciales);
  • la nomination de médicaments pour assurer le repos fonctionnel du pancréas (bloqueurs de différents récepteurs, agents enzymatiques, antiacides, etc.);
  • prévention des complications avec des antibiotiques (céphalosporines, pénicillines);
  • procédures de physiothérapie (électrophorèse, courant modulé sinusoïdal).

Publications Sur Cholécystite