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Fibres musculaires dans les selles

Diverses maladies du tractus gastro-intestinal peuvent être à l'origine de changements dans la fréquence et la consistance des selles. Dans le coprogramme d'un enfant de moins d'un an, des fibres et de l'amidon peuvent être présents à des concentrations minimales selon la norme. Que peuvent signifier les fibres musculaires dans les selles d'un enfant et comment éviter le développement d'une pathologie, vous devez savoir afin de contacter le bon spécialiste à temps pour un traitement ultérieur.

Coprogramme au microscope

Que sont les fibres musculaires dans les selles

En cas de violation de l'activité du tube digestif, les matières fécales sont caractérisées par la présence de fibres striées dans les directions longitudinale et transversale. Les structures des fibres sont peintes dans une teinte blanche, brun-brun ou sombre, cela indique comment la maladie sous-jacente progresse.

Fibre digestible

L'apparition de fibres musculaires dans le coprogramme a une relation étroite avec la consommation d'aliments riches en protéines. Ses restes sortent avec des excréments, qui ne devraient normalement pas être.

Remarque! En règle générale, les selles sont atypiques si des fibres inchangées y sont présentes. Ces fibres ont une forme cylindrique et créent des angles vifs avec une striation de type croisé..

Habituellement, l'acide chlorhydrique dans le suc gastrique détruit la structure de la fibre, dont la digestion finale est effectuée plus loin dans le tractus intestinal (duodénum).

Taux ou écart

Dans des conditions normales, les fibres ne doivent pas faire partie des matières fécales; lorsqu'elles sont examinées au microscope, elles sont également normalement absentes. En petites quantités, elles peuvent être visualisées lorsque le patient a mangé beaucoup de viande fibreuse avant analyse..

Dans le cas où le niveau d'acide chlorhydrique est réduit, le produit carné quitte le duodénum pas complètement divisé, mais dans les matières fécales, il se présente sous forme de fibre blanche.

Important! Dans l'analyse des matières fécales des enfants de moins d'un an, la présence de tissu fibreux est autorisée, car le tractus gastro-intestinal se développe jusqu'à trois ans. Dans le processus de renforcement du tube digestif, la striation dans les matières fécales diminuera progressivement..

Variétés et leurs caractéristiques

Les trois principaux groupes de fibres musculaires sont:

  • Non modifiés ou ceux que les intestins peuvent ne pas digérer. Leur striation est transversale et prononcée. Les particules de protéines alimentaires sortent complètement inchangées. Au microscope, ce sont des fibres sous la forme de longs cylindres à angles vifs ou de rayures transparentes transversales.
  • Peu de changements ou ceux qui sont difficiles à digérer. La striation est dans ce cas longitudinale. Des fibres blanches sont visibles dans les selles, qui ne sont que partiellement digérées. Au microscope, ils ressemblent à un carré ou un rectangle, les coins sont plus arrondis et pas aussi nets.
  • Modifié ou ceux que les intestins peuvent complètement digérer. Les masses fécales ne sont pas modifiées dans la structure, la striation n'est pas tracée. Au microscope, ils apparaissent comme une masse blanchâtre avec une surface lisse et une forme ronde..

La présence de fibres musculaires non digérées dans les selles d'un enfant est acceptable, mais il doit s'agir de petites quantités. Chez un adulte, ce phénomène s'appelle un terme médical - creatoria.

Variétés de fibres musculaires

Un troisième type de fibre musculaire sans striation est considéré comme une norme relative s'il est présent dans l'analyse. Dans ce cas, il ne s'agit pas d'une maladie pathologique, mais de la présence d'une anomalie physiologique pendant cette période..

Les raisons physiologiques de la présence de fibres sans striation dans les matières fécales peuvent être:

  • Si la protéine a été mal traitée thermiquement, en particulier s'il s'agit de viande rouge, le processus de son traitement est très difficile pour le tube digestif. Pour cette raison, les matières fécales peuvent devenir fibreuses..
  • Si la nourriture est mal mâchée, rapidement, «sur le pouce». Dans ce cas, la charge sur le tractus gastro-intestinal augmente, en médecine, ce terme est appelé «arrêt gastrique». Le corps ne transforme pas complètement toute la viande ou toute autre protéine reçue.
  • Si une personne mange trop. Ensuite, l'estomac est lourdement chargé, il ne peut donc pas digérer complètement les aliments les plus lourds..

Information additionnelle. Chez une personne en bonne santé, les produits de désintégration restent dans les matières fécales après le traitement complet des aliments protéinés: acide urique, eau et ammoniaque.

Pourquoi les matières fécales sont-elles fibreuses

C'est un signe plutôt alarmant si les fibres des excréments sont striées. Ceci est considéré comme une déviation associée à une violation du tractus gastro-intestinal. Dans ce cas, le patient se voit prescrire des examens supplémentaires pour détecter les foyers de la maladie et le traitement ultérieur. Le coprogramme est prescrit par un thérapeute, un gastro-entérologue ou un chirurgien.

Si un enfant de moins de trois ans a un contenu fibreux, après l'expiration de cet âge, les raisons de l'apparition d'un tel problème (creatoria) peuvent être:

  • gastrite;
  • pancréatite;
  • dyspepsie putride;
  • tumeurs du pancréas ou des intestins.

Si un enfant mange la même nourriture que les adultes, dans le cas de matières fécales fibreuses, il doit être examiné par des spécialistes. Si le bébé se voit offrir trop de plats de viande ou de céréales contenant beaucoup de protéines, après avoir diagnostiqué et identifié la cause de la présence d'une enzyme protéique dans les excréments, le médecin peut modifier le régime alimentaire et réduire l'utilisation de ces produits..

Gastrite

La maladie semble due à une production altérée d'acide chlorhydrique. Fibres musculaires dans cette variante avec striation croisée, indiquant achilia - l'absence d'acide chlorhydrique ou d'enzymes nécessaires dans le suc de l'estomac.

Pancréatite

La striation longitudinale des fibres dans les selles est due à la pancréatite. Si la maladie est diagnostiquée, cela indique que le corps a commencé à produire moins d'enzymes que nécessaire pour une bonne digestion..

Information additionnelle. De telles structures peuvent apparaître le plus souvent en raison de dysfonctionnements dans le travail du pancréas. Il existe d'autres cas où les intestins commencent à produire des quantités réduites d'enzymes. Par conséquent, l'examen doit être approfondi afin d'établir un diagnostic précis..

Dyspepsie putride

Si la protéine n'est pas complètement absorbée dans les intestins, les processus de putréfaction commencent. Les excréments sortent avec un filament blanc. Il y a des cas fréquents où, avec la dyspepsie putréfactive, des processus inflammatoires se produisent et, par la suite, une infection secondaire.

Néoplasmes malins

La cause la plus dangereuse de la créatine est le cancer du pancréas. Dans cette situation, du sang ou des fibres rouges sont présents dans les selles..

Diagnostic et traitement

Pour que les analyses fécales soient les plus précises, vous devez suivre les règles:

  • trois jours avant le test, mangez modérément, sans trop manger;
  • exclure les légumineuses, les asperges, le son, les boissons gazeuses, le pain noir et les légumes marinés dans les aliments;
  • manger des aliments protéinés en petites quantités, en se concentrant sur les légumes, les fruits;
  • éviter l'alcool, le café et le thé fort.

Ce n'est pas le traitement du créateur qui nécessite un traitement, mais la maladie, à cause de laquelle il y avait un trouble digestif. Tout d'abord, si le cas n'est pas compliqué, le médecin suggère le traitement suivant à domicile:

  • Le régime n ° 5 est prescrit, où les aliments gras, épicés, à base de farine, la restauration rapide, l'alcool et le café sont également contre-indiqués.
  • Des préparations enzymatiques sont prescrites, en tenant compte de la maladie détectée.
  • Les antibiotiques sont prescrits dans les formes particulièrement complexes de pancréatite ou avec un ulcère bactérien de l'estomac, qui est provoqué par Helicobacter.

Symptômes de pathologie et complications

Le danger pour une personne est cette maladie, à cause de laquelle la créatine est apparue. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, des complications graves peuvent survenir:

  • Un ulcère apparaîtra;
  • L'appendice deviendra enflammé en raison d'une gastrite chronique;
  • Une infection qui entre avec de la nourriture entraînera une septicémie - des bactéries entreront dans la circulation sanguine, ce qui entraînera la mort;
  • Dans les excréments, du sang commencera à apparaître en raison d'un saignement de l'estomac, des intestins en raison de la présence d'érosion ou d'ulcères. En conséquence - anémie, diminution des globules rouges et diminution de l'hémoglobine sanguine.
  • Des tumeurs malignes avec métastases se produiront.

Néoplasmes intestinaux

  • En raison des processus inflammatoires du pancréas, les parois de l'estomac et de l'intestin grêle deviennent plus minces, ce qui peut entraîner une péritonite - inflammation du péritoine.

Les symptômes de la pathologie peuvent être:

  • douleur abdominale sévère dans la région de l'estomac;
  • augmentation de la température et période prolongée de fièvre;
  • mauvaise digestion, caractérisée par des selles et des selles altérées;
  • nausées et vomissements, déshydratation;
  • saignements pendant les selles;
  • manque d'appétit;
  • gonflement, gonflement dans diverses parties du corps;
  • jaunissement du tégument du corps;
  • perte de poids;
  • irritation, éruptions cutanées;
  • vertiges sévères, fatigue et somnolence.

Si des anomalies sont identifiées dans le coprogramme, des recherches supplémentaires seront nécessaires pour détecter les maladies gastro-intestinales: échographie, tomodensitométrie, gastro-entéroscopie. Ce n'est qu'après un examen approfondi que le médecin sera en mesure d'identifier la cause des fibres dans les excréments et de prescrire le traitement approprié..

Analyse générale des matières fécales (coprogramme)

Tests de selles

description générale

Les matières fécales se forment dans le gros intestin. Il se compose d'eau, de débris alimentaires et de sécrétions du tractus gastro-intestinal, de produits de conversion de pigments biliaires, de bactéries, etc. Pour le diagnostic des maladies associées au système digestif, l'étude des matières fécales dans certains cas peut être d'une importance décisive. L'analyse générale des matières fécales (coprogramme) comprend un examen macroscopique, chimique et microscopique.

Examen macroscopique

montant

En pathologie, la quantité de matières fécales diminue avec la constipation prolongée causée par une colite chronique, un ulcère gastro-duodénal et d'autres conditions associées à une absorption accrue de liquide dans l'intestin. Avec des processus inflammatoires dans les intestins, une colite avec diarrhée, une évacuation accélérée des intestins, la quantité de matières fécales augmente.

Cohérence

Consistance dense - avec constipation persistante due à une absorption excessive d'eau. Consistance liquide ou pâteuse des matières fécales - avec un péristaltisme accru (en raison d'une absorption insuffisante d'eau) ou avec une libération abondante d'exsudat inflammatoire et de mucus par la paroi intestinale. Consistance huileuse - dans la pancréatite chronique avec insuffisance exocrine. Consistance mousseuse - avec des processus de fermentation accrus dans le côlon et la formation d'une grande quantité de dioxyde de carbone.

La forme

La forme de matières fécales sous forme de «gros morceaux» - avec séjour prolongé de matières fécales dans le côlon (dysfonctionnement hypomoteur du côlon chez les personnes ayant un mode de vie sédentaire ou ne mangeant pas de nourriture brute, ainsi que dans le cancer du côlon, maladie diverticulaire). La forme en forme de petits morceaux - "excréments de mouton" indique un état spastique de l'intestin, pendant le jeûne, un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, nature réflexe après appendicectomie, avec hémorroïdes, fissure anale. Forme en forme de ruban ou de «crayon» - pour les maladies accompagnées d'une sténose ou d'un spasme sévère et prolongé du rectum, avec des tumeurs du rectum. Fèces non formées - signe de maldigestion et de syndrome de malabsorption.

Si la coloration des selles avec de la nourriture ou des médicaments est exclue, les changements de couleur sont probablement dus à des changements pathologiques. Blanc grisâtre, argileux (selles acholiques) survient lorsque les voies biliaires sont obstruées (calculs, gonflement, spasme ou sténose du sphincter d'Oddi) ou en cas d'insuffisance hépatique (hépatite aiguë, cirrhose). Fèces noires (goudronneuses) - saignements de l'estomac, de l'œsophage et de l'intestin grêle. Couleur rouge prononcée - avec saignement du côlon distal et du rectum (tumeur, ulcères, hémorroïdes). Un exsudat inflammatoire de couleur grise avec des flocons de fibrine et des morceaux de la membrane muqueuse du côlon ("eau de riz") - avec le choléra. Le caractère gélatineux d'une couleur rose foncé ou rouge avec amibiase. Avec la fièvre typhoïde, les excréments ressemblent à de la "soupe aux pois". Avec des processus de putréfaction dans les intestins, les matières fécales sont de couleur foncée, avec une dyspepsie fermentative - jaune clair.

Vase

Lorsque le côlon distal (en particulier le rectum) est affecté, le mucus se présente sous la forme de bosses, de brins, de rubans ou de masse vitreuse. Avec l'entérite, le mucus est mou, visqueux, se mélangeant aux matières fécales, lui donnant une apparence gélatineuse. Le mucus qui recouvre les matières fécales de forme externe sous la forme de grumeaux minces, se produit avec la constipation et avec une inflammation du gros intestin (colite).

Du sang

Lors d'un saignement du côlon distal, le sang se présente sous la forme de stries, de grumeaux et de caillots sur les selles formées. Le sang écarlate survient lors de saignements des parties inférieures du sigmoïde et du rectum (hémorroïdes, fissures, ulcères, tumeurs). Les matières fécales noires (méléna) se produisent avec des saignements du système digestif supérieur (œsophage, estomac, duodénum). Le sang dans les selles peut être trouvé dans les maladies infectieuses (dysenterie), la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, la désintégration des tumeurs du côlon.

Le pus à la surface des matières fécales se produit avec une inflammation et une ulcération sévères de la muqueuse du côlon (colite ulcéreuse, dysenterie, désintégration des tumeurs intestinales, tuberculose intestinale), souvent accompagnées de sang et de mucus. Du pus en grande quantité sans mucus est observé lors de l'ouverture d'abcès paro-intestinaux.

Restes d'aliments non digérés (lientorea)

L'isolement des résidus alimentaires non digérés se produit avec une insuffisance sévère de la digestion gastrique et pancréatique.

Recherche chimique

Réaction fécale

Une réaction acide (pH 5,0-6,5) est observée lorsque la flore iodophile est activée, qui forme du dioxyde de carbone et des acides organiques (dyspepsie fermentative). Une réaction alcaline (pH 8,0-10,0) se produit avec une digestion insuffisante des aliments, avec une colite avec constipation, fortement alcaline avec une dyspepsie putréfactive et fermentative.

Réaction sanguine (réaction de Gregersen)

Une réaction sanguine positive indique un saignement dans n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal (saignement des gencives, rupture des varices de l'œsophage, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, tumeurs de n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal au stade de la carie).

Réaction à la stércobiline

L'absence ou une forte diminution de la quantité de stercobiline dans les selles (la réaction à la stercobiline est négative) indique une obstruction du canal cholédoque avec un calcul, sa compression par une tumeur, des sténoses, une sténose du canal cholédoque ou une forte diminution de la fonction hépatique (par exemple, dans l'hépatite virale aiguë). Une augmentation de la quantité de stercobiline dans les selles se produit avec une hémolyse massive des érythrocytes (jaunisse hémolytique) ou une augmentation de la sécrétion de bile.

Réaction à la bilirubine

La détection de bilirubine inchangée dans les selles d'un adulte indique une violation du processus de récupération de la bilirubine dans l'intestin sous l'influence de la flore microbienne. La bilirubine peut apparaître avec une évacuation rapide des aliments (une forte augmentation de la motilité intestinale), une dysbiose sévère (syndrome de prolifération bactérienne dans le côlon) après la prise d'antibactériens.

Réaction Vishnyakov-Triboulet (pour les protéines solubles)

La réaction Vishnyakov-Triboulet est utilisée pour détecter un processus inflammatoire latent. La détection de protéines solubles dans les selles indique une inflammation de la muqueuse intestinale (colite ulcéreuse, maladie de Crohn).

Examen microscopique

Fibres musculaires - striées (inchangées, non digérées) et sans striations (altérées, digérées). Un grand nombre de fibres musculaires altérées et inchangées dans les selles (créorrhée) indique une violation de la protéolyse (digestion des protéines):

  • dans des conditions accompagnées d'achlorhydrie (absence de liberté de HCl dans le suc gastrique) et d'achilia (absence complète de sécrétion de HCl, de pepsine et d'autres composants du suc gastrique): pangastrite atrophique, état après résection gastrique;
  • avec évacuation accélérée du chyme alimentaire de l'intestin;
  • en violation de la fonction exocrine du pancréas;
  • avec dyspepsie putride.

Tissu conjonctif (restes de vaisseaux non digérés, ligaments, fascia, cartilage). La présence de tissu conjonctif dans les selles indique une carence en enzymes protéolytiques de l'estomac et est observée avec hypo- et achlorhydrie, achilia.

La graisse est neutre. Acide gras. Sels d'acides gras (savons)

L'apparition de grandes quantités de graisses neutres, d'acides gras et de savons dans les selles est appelée stéatorrhée. Ça arrive:

  • avec une insuffisance pancréatique exocrine, un obstacle mécanique à la sortie du suc pancréatique, lorsque la stéatorrhée est représentée par une graisse neutre;
  • en violation de l'écoulement de la bile dans le duodénum et en violation de l'absorption des acides gras dans l'intestin grêle, des acides gras ou des sels d'acides gras (savons) se trouvent dans les selles.

Fibre végétale

Digestible - Trouvé dans la pulpe de légumes, de fruits, de légumineuses et de céréales. Les fibres non digestibles (écorces de fruits et légumes, poils de plantes, épiderme de céréales) n'ont aucune valeur diagnostique, car il n'y a pas d'enzymes dans le système digestif humain qui les décomposent. On le trouve en grande quantité avec l'évacuation rapide des aliments de l'estomac, achlorhydria, achilia, avec le syndrome de prolifération bactérienne dans l'épaisseur.

Amidon

La présence d'une grande quantité d'amidon dans les selles est appelée amilorrhée et est observée plus souvent avec un péristaltisme intestinal accru, une dyspepsie fermentative, moins souvent avec une insuffisance exocrine de la digestion pancréatique.

Microflore iodophile (clostridies)

Avec une grande quantité de glucides, Clostridia se multiplie de manière intensive. Un grand nombre de clostridies sont considérées comme une dysbiose fermentative..

Épithélium

Un grand nombre d'épithélium cylindrique dans les selles est observé dans les colites aiguës et chroniques de diverses étiologies.

Les leucocytes

Un grand nombre de leucocytes (généralement des neutrophiles) est observé dans les entérites et colites aiguës et chroniques de diverses étiologies, les lésions nécrotiques ulcéreuses de la muqueuse intestinale, la tuberculose intestinale, la dysenterie.

Érythrocytes

L'apparition d'érythrocytes peu modifiés dans les selles indique la présence de saignements du gros intestin, principalement de ses parties distales (ulcération de la membrane muqueuse, tumeur en désintégration du rectum et du côlon sigmoïde, fissures dans l'anus, hémorroïdes). Un grand nombre d'érythrocytes en combinaison avec des leucocytes et un épithélium cylindrique est caractéristique de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn avec lésions du côlon, de la polypose et des néoplasmes malins du côlon.

Œufs de vers

Les œufs de vers rond, de ténia large, etc. indiquent l'invasion helminthique correspondante.

Protozoaires pathogènes

Les kystes de dysenterie amibe, lamblia, etc. indiquent l'invasion correspondante des protozoaires.

Des cellules de levure

Trouvé dans les selles pendant le traitement avec des antibiotiques et des corticostéroïdes. L'identification du champignon Candida albicans est réalisée par semis sur des milieux spéciaux (milieu Sabouraud, Microstix Candida) et indique une infection fongique de l'intestin.

Oxalate de calcium (cristaux de chaux oxalique)

La détection des cristaux est un signe d'achlorhydrie.

Cristaux de triple phosphates (acide phosphorique ammoniac-magnésie)

Les cristaux de triple phosphates trouvés dans les selles (pH 8,5-10,0) immédiatement après la défécation indiquent une décomposition accrue des protéines dans le côlon.

Normes

Examen macroscopique

ParamètreNorme
montantUne personne en bonne santé excrète en moyenne 100 à 200 g de matières fécales par jour. Normalement, les matières fécales contiennent environ 80% d'eau et 20% de matière sèche. Avec un régime végétarien, la quantité de matières fécales peut atteindre 400-500 g par jour, lorsque vous utilisez des aliments faciles à digérer, la quantité de matières fécales diminue.
CohérenceNormalement, les matières fécales préparées ont une consistance dense. Les matières fécales ressemblant à du gruau peuvent se produire normalement et sont dues à la consommation d'aliments principalement végétaux.
La formeNormalement cylindrique.
OdeurNormalement, les matières fécales ont une légère odeur, appelée matières fécales (normal). Il peut augmenter avec la prédominance des produits carnés dans les aliments, avec la dyspepsie putride et s'affaiblir avec un régime laitier, la constipation.
CouleurLes matières fécales normales sont brunes. Lorsque vous mangez des produits laitiers, les matières fécales sont de couleur brun jaunâtre et la viande - de brun foncé. La prise d'aliments végétaux et de certains médicaments peut changer la couleur des excréments (les betteraves sont rougeâtres; les bleuets, les cassis, les mûres, le café, le cacao sont brun foncé; le bismuth, les taches de fer sont noires).
VaseNormalement absent (ou en quantité limitée).
Du sangNormalement absent.
PusNormalement absent.
Restes d'aliments non digérés (lientorea)Normalement absent.

Recherche chimique

ParamètreNorme
Réaction fécaleNormalement neutre, moins souvent légèrement alcalin ou légèrement acide. La nutrition protéique provoque un déplacement de la réaction du côté alcalin, glucides - vers l'acide.
Réaction sanguine (réaction de Gregersen)Normalement négatif
Réaction à la stércobilineNormalement positif.
Réaction à la bilirubineNormalement négatif.
Réaction Vishnyakov-Triboulet (pour les protéines solubles)Normalement négatif.

Examen microscopique

ParamètreNorme
Fibre musculaireNormalement absent ou isolé dans le champ de vision.
Tissu conjonctif (restes de vaisseaux non digérés, ligaments, fascia, cartilage)Normalement absent.
La graisse est neutre. Acide gras. Sels d'acides gras (savons).Normalement, il n'y a pas ou peu de sels d'acides gras.
Fibre végétaleNormalement, des cellules uniques dans le f / s.
AmidonNormalement absent (ou cellules d'amidon uniques).
Microflore iodophile (clostridies)Normalement, unique dans de rares f / s (normalement la flore iodophile vit dans la région iléocecale du côlon).
ÉpithéliumNormalement, il n'y a pas ou une seule cellule d'épithélium cylindrique dans le champ de vision.
Les leucocytesNormalement, il n'y a pas ou un seul neutrophile dans le champ de vision.
ÉrythrocytesNormalement absent.
Œufs de versNormalement absent.
Protozoaires pathogènesNormalement absent.
Des cellules de levureNormalement absent.
Oxalate de calcium (cristaux de chaux oxalique)Normalement absent.
Cristaux de triple phosphates (acide phosphorique ammoniac-magnésie)Normalement absent.

Maladies dans lesquelles le médecin peut prescrire une analyse générale des matières fécales (coprogramme)

Hémorroïdes chroniques

Dans les hémorroïdes, les matières fécales se présentent sous la forme de petits morceaux (les «excréments de mouton» indiquent un état spastique de l'intestin). En raison de saignements, les matières fécales ont une couleur rouge prononcée, du sang écarlate et de petits globules rouges peuvent y être présents.

Fissure anale

Avec une fissure dans l'anus, les matières fécales peuvent se présenter sous la forme de petites bosses (les «matières fécales de mouton» indiquent un état spastique de l'intestin). En raison de saignements dans les selles, du sang écarlate et de petits globules rouges peuvent être notés.

la maladie de Crohn

Dans la maladie de Crohn, du sang peut être trouvé dans les selles. La réaction Vishnyakov-Triboulet y révèle une protéine soluble. La maladie de Crohn avec lésions du côlon se caractérise par la présence dans les selles d'un grand nombre de globules rouges en association avec des leucocytes et un épithélium cylindrique.

Diverticulose du côlon

Avec la maladie diverticulaire due à un séjour prolongé de matières fécales dans le côlon, elle prend la forme de «grosses bosses».

L'ulcère duodénal

En cas d'ulcère duodénal, les selles ont la forme de petites bosses (les «excréments de mouton» indiquent un état spastique de l'intestin).

Ulcère de l'estomac

Avec un ulcère de l'estomac, les matières fécales se présentent sous la forme de petites bosses (les "matières fécales de mouton" indiquent un état spastique de l'intestin).

Pancréatite chronique

Dans la pancréatite chronique avec insuffisance exocrine, les selles peuvent avoir une consistance de pommade.

L'anémie hémolytique

Avec la jaunisse hémolytique (anémie) due à une hémolyse massive des érythrocytes, la quantité de stercobiline dans les selles augmente.

Néoplasmes bénins du côlon

Avec une tumeur accompagnée de saignements du côlon distal, les matières fécales peuvent avoir une couleur rouge prononcée. Avec les tumeurs du côlon en décomposition, du sang peut être trouvé dans les selles. Le pus à la surface des selles se produit avec une inflammation et une ulcération sévères de la membrane muqueuse du côlon (désintégration de la tumeur intestinale), souvent accompagnées de sang et de mucus. Dans une tumeur du côlon en phase de désintégration due à un saignement, la réaction au sang (réaction de Gregersen) est positive.

Helminthiase intestinale

Avec l'invasion helminthique dans les matières fécales, il y a des œufs d'ascaris, de ténia large, etc..

Cirrhose du foie

En cas d'insuffisance hépatique, y compris de cirrhose du foie, les selles sont blanc grisâtre, argileuses (acholiques).

Rectocolite hémorragique

Avec la colite, du mucus est noté, recouvrant les matières fécales formées de l'extérieur sous la forme de minces grumeaux. Avec la colite ulcéreuse, du sang peut être trouvé dans les selles; pus à la surface des selles, souvent avec du sang et du mucus; protéine soluble dans la réaction Vishnyakov-Triboulet; un grand nombre de globules blancs (généralement des neutrophiles); un grand nombre d'érythrocytes en association avec des leucocytes et un épithélium cylindrique.

Constipation

Avec la constipation prolongée causée par la colite chronique, l'ulcère gastro-duodénal et d'autres conditions associées à une absorption accrue de liquide dans l'intestin, la quantité de matières fécales diminue. Avec une constipation constante due à une absorption excessive d'eau, la consistance des matières fécales est dense. Avec la constipation, il peut y avoir du mucus recouvrant l'extérieur du tabouret décoré sous la forme de minces bosses.

Néoplasme malin du côlon

La forme de matières fécales sous la forme de «grosses bosses» - avec un séjour prolongé de matières fécales dans le côlon - est notée dans le cancer du côlon. Couleur rouge prononcée des matières fécales - avec une tumeur, accompagnée de saignements du côlon distal et du rectum. Le sang dans les selles peut être trouvé dans les tumeurs du côlon en décomposition. Le pus à la surface des selles se produit avec une inflammation et une ulcération sévères de la membrane muqueuse du côlon (désintégration de la tumeur intestinale), souvent accompagnées de sang et de mucus. Un test sanguin positif (test de Gregersen) indique un saignement avec une tumeur en décomposition du côlon. Un grand nombre d'érythrocytes en combinaison avec des leucocytes et un épithélium cylindrique est caractéristique des néoplasmes malins du côlon..

Syndrome du côlon irritable, colite chronique

Dans la colite avec diarrhée, la quantité de selles augmente. La quantité de selles diminue avec la constipation prolongée causée par la colite chronique. Le mucus recouvrant l'extérieur des selles façonnées sous la forme de minces bosses se trouve dans la colite. Une réaction alcaline (pH 8,0-10,0) se produit dans la colite avec constipation. Un grand nombre de leucocytes (généralement des neutrophiles) sont observés avec des colites d'étiologies diverses.

Choléra

Dans le choléra, les selles ont l'apparence d'un exsudat inflammatoire gris avec des flocons de fibrine et des morceaux de la membrane muqueuse du côlon ("eau de riz").

Amibiase

Avec l'amibiase, les matières fécales ressemblent à de la gelée, saturées de rose ou de rouge.

La fièvre typhoïde

Avec la fièvre typhoïde, les excréments ressemblent à de la "soupe aux pois".

Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum

Avec une constipation prolongée causée par un ulcère gastro-duodénal, la quantité de matières fécales diminue. Avec un ulcère du duodénum et de l'estomac, les matières fécales se présentent sous la forme de petites bosses (les "matières fécales de mouton" indiquent un état spastique de l'intestin).

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    Fibres musculaires dans les selles

    Les personnes atteintes de maladies gastro-intestinales doivent périodiquement faire un don de matières fécales pour un coprogramme. Lors de l'obtention de résultats, la présence de fibres musculaires se démarque parmi d'autres indicateurs. Le résultat informe sur les problèmes de digestion, indique dans quelle partie du tractus gastro-intestinal il y a des troubles.

    Le dossier contient généralement des informations détaillées: les fibres musculaires des selles peuvent être présentes sous une forme altérée, légèrement altérée ou inchangée.

    Chacun de ces termes cache un trouble digestif. Pour clarifier le type de maladie qui a causé de tels changements, des tests supplémentaires aideront.

    Fibres musculaires dans les selles

    Que sont les fibres musculaires dans les selles?

    Les fibres musculaires dans les selles sont la détection de particules non digérées d'aliments protéinés dans les selles. Avec un travail satisfaisant du système digestif humain, de telles formations ne devraient pas être.

    Le processus de digestion des aliments commence dans la bouche, puis se poursuit dans l'estomac avec la participation de l'acide chlorhydrique et se termine dans l'intestin, où les masses alimentaires sont décomposées par les enzymes du pancréas et des intestins. Si cette chaîne est rompue, l'acide chlorhydrique ou les enzymes ne suffisent pas, le processus d'assimilation des aliments ralentit. En conséquence, toutes les protéines entrant dans le corps ne seront pas traitées..

    Que sont les fibres musculaires

    Des protéines mal transformées ou non digérées se trouvent dans les selles. La présence de fibres protéiques dans les selles est appelée créorrhée..

    Les médecins distinguent trois types de pathologie:

    Nom dans les résultats d'analyse, voir au microscopeImageDescription du formulaire
    Forme inchangée, fibres (protéines complètement non digérées)On trouve de longs cylindres avec des coins pointus et des lignes transversales claires (rayures)
    Forme légèrement modifiée, fibres (les protéines sont partiellement digérées)Les fragments ressemblent plus à des carrés, des rectangles, ils ont des coins arrondis moins clairs. Des tirets (rayures) sont placés le long des rectangles
    Forme altérée, fibres (les fibres protéiques sont complètement digérées)La masse protéique ressemble à une masse informe. Généralement de forme ronde ou ovale, surface lisse

    Qu'indique la créatorrhée?

    L'apparition de fibres musculaires non fendues ou incomplètement digérées dans les selles indique un dysfonctionnement d'un certain organe digestif. Si une créorrhée est détectée, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier le diagnostic.

    Après le coprogramme, la présence de pathologies peut être diagnostiquée.

    Gastrite

    Ils sont mis en évidence par la forme inchangée des structures protéiques. La pathologie est due à une sécrétion insuffisante (hypoacide) d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Un grand nombre de fibres inchangées avec des rayures transversales ou seule leur présence indique une absence totale de sécrétion (achilia).

    Symptômes de la gastrite de l'estomac

    L'acide produit le traitement primaire des fibres musculaires, une quantité insuffisante de sécrétion ne conduit pas au traitement de tous les aliments et, en l'absence d'acide chlorhydrique, les structures protéiques pénètrent dans les matières fécales sous une forme totalement inchangée. La condition après résection de l'estomac, du duodénum, ​​achlorhydrie, achilia peut provoquer l'apparition de structures musculaires non fendues.

    Pancréatite

    Dans la pancréatite, la sécrétion d'enzymes produites par le pancréas est perturbée, ce qui fait qu'il n'y a pas de traitement secondaire de la matière protéique, les acides aminés ne sont pas absorbés dans le sang, mais sont libérés avec les déchets. Des fragments avec des lignes longitudinales indiquent la présence de formes protéiques.

    Ce type de structure musculaire dans les selles indique également un manque d'autres enzymes produites directement par les intestins. Des recherches supplémentaires aideront à établir plus précisément la maladie..

    Symptômes courants de la pancréatite

    La présence de formes musculaires légèrement altérées est caractéristique de la pancréatite chronique, de la cholécystite, leur correction est effectuée à l'aide de médicaments contenant des enzymes.

    Déplacement trop rapide du boulon alimentaire dans les intestins

    La présence de grumeaux lisses sans tirets témoigne précisément du fait que les aliments sont assez bien traités, mais se déplacent trop rapidement dans les intestins, les substances utiles n'ont pas le temps d'être absorbées dans le sang. Cette pathologie est due à des maladies du pancréas, du foie et de certaines maladies intestinales Des tests supplémentaires aideront à en établir la cause.

    Dyspepsie putride

    Qu'est-ce que la dyspepsie putride

    La condition dans laquelle les protéines ne sont pas assimilées dans l'intestin grêle, elles pénètrent dans le gros intestin sans interruption et y pourrissent est appelée dyspepsie putréfactive. Dans le gros intestin, une inflammation se produit, éventuellement une infection. Cela conduit à l'apparition dans les selles d'un grand nombre de formes protéiques incomplètement digérées et non digérées.

    Lorsque la présence de fibres musculaires n'est pas dangereuse

    Le résultat du coprogramme pour les fibres musculaires ne sera informatif que sous certaines conditions:

    • respect de la modération dans le régime alimentaire pendant 3 jours avant le test;
    • consommation équilibrée de légumes, de fruits avec une quantité modérée d'aliments protéinés;
    • s'abstenir d'alcool, de café fort et de thé.

    Chez les enfants des premières années de la vie, l'indicateur de fibres musculaires non fendues n'est pas pertinent: leur système digestif est peu développé.

    Raisons de la présence d'un grand nombre de fibres musculaires

    Chez l'adulte, avec un régime contenant une grande quantité de protéines, de glucides, d'aliments indigestes et épicés, après un festin copieux, le résultat sera peu instructif.

    Traitement et conséquences

    En elle-même, la créatorrhée ne nécessite pas de traitement, mais une thérapie est nécessaire pour les maladies qui la provoquent.

    Le traitement des maladies à l'origine de l'apparition de fibres musculaires dans les selles est effectué en ambulatoire. Hospitalisation, une intervention chirurgicale (laparoscopie) est nécessaire dans les cas les plus difficiles: avec perforation des ulcères d'estomac, des intestins, pancréatite aiguë, obstruction des voies biliaires.

    Fibres musculaires non digérées dans les selles

    Dans d'autres cas, les médecins recommandent:

    1. Régime. Pour les troubles digestifs, les restrictions alimentaires ont une fonction de guérison. Les médecins recommandent dans de tels cas le tableau diététique n ° 5. Parmi les recommandations générales, il y aura l'interdiction de l'utilisation d'aliments indigestes, gras et épicés. Il n'est pas recommandé de manger des muffins, de la restauration rapide, de boire de l'alcool, de boire du café, du thé fort.
    2. Prendre des préparations enzymatiques. Ils sont prescrits en fonction de la maladie détectée. Les dosages et les médicaments sont sélectionnés individuellement, déduits du niveau de déficit enzymatique.
    3. Les antibiotiques Ils ne sont prescrits que dans les cas graves de pancréatite et avec un ulcère bactérien de l'estomac, provoqué par Helicobacter.

    Types de fibres musculaires dans les selles

    Formes lancées de créorrhée, une absence prolongée de traitement conduit à des conditions dangereuses pour la santé et la vie du patient:

    1. Un manque prolongé d'acide chlorhydrique dans l'estomac provoque une exacerbation de l'appendicite.
    2. Manque d'acide chlorhydrique, les enzymes contribuent à la formation d'ulcères, de saignements. Les saignements latents prolongés entraînent une anémie, une perforation de l'estomac ou des intestins et une infection du sang.
    3. Un processus inflammatoire constant dans les parois intestinales est dangereux par leur amincissement, entraîne une perforation, la pénétration du contenu intestinal dans la cavité abdominale. La péritonite qui en résulte constitue une menace pour la vie du patient.
    4. Les processus inflammatoires du tube digestif sont dangereux avec une forte probabilité de développer des tumeurs bénignes (polypes, adénomes), cancer.

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    Comment prendre correctement un coprogramme

    La préparation de la livraison du matériel à analyser commence dans trois jours. À cette époque, ils adhèrent à la modération dans leur alimentation: ils ne mangent pas d'aliments épicés, gras et lourds. Maintenir un équilibre entre les légumes, les aliments protéinés, les produits de boulangerie.

    Il est recommandé de ne pas boire de boissons fortes: alcool, café, thé.

    Les règles suivantes pour la collecte des analyses sont respectées:

    1. Vous ne pouvez pas prendre les excréments des toilettes: il contiendra des composants supplémentaires de l'évier.
    2. N'utilisez pas de laxatifs ou de lavements pour les selles. Le résultat ne sera pas informatif.
    3. Le matériel collecté ne doit pas être stocké plus de 12 heures.

    Produits non recommandés avant de passer le test

    La collecte des excréments pour l'analyse de la présence de fibres musculaires dans les matières fécales est effectuée dans un récipient spécial (vous pouvez l'acheter en pharmacie), en le remplissant au 1/3. Une spatule stérile spéciale est utilisée pour collecter le matériel..

    Récupérez le matériel pendant les selles du matin. Vous pouvez conserver le récipient rempli pendant 12 heures au maximum dans un endroit frais, assurez-vous de le fermer hermétiquement.

    Sur une note! Plusieurs spécialistes peuvent prescrire un coprogramme à la fois: un thérapeute, un gastro-entérologue, un chirurgien. Il est effectué pour identifier la pathologie ou surveiller le déroulement du traitement.

    Si une maladie du tube digestif est détectée à l'aide d'un coprogramme, des études complémentaires seront nécessaires: analyses à profil étroit, gastro-entéroscopie, échographie, radiographie, tomodensitométrie. Ce n'est qu'après un examen complet que le médecin sera en mesure de dire quelle maladie a provoqué l'apparition de fibres musculaires dans les selles et prescrira un traitement adéquat..

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